[单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
正确答案 :B
可给高渗氯化钠溶液
[单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确
正确答案 :A
Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
解析:重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义,符合:Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上,临床可考虑为重症胰腺炎,故答案为A。
[单选题]以下哪项不是动脉血压的组成
正确答案 :E
肺动脉血压
解析:动脉血压的组成:收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压。
[单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
正确答案 :E
肠黏膜屏障功能障碍为主型
解析:肠功能衰竭主要分三型:功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主,肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍,临床更为常见,且多见于创伤、感染等重危病人,故答案为E。
[单选题]类毒素是
正确答案 :C
外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
[单选题]在中国,Addison病最常见的病因是
正确答案 :A
肾上腺结核
解析:肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行播撒所致,常先有或同时有其他部位的结核病灶,继而引起肾上腺播散感染。故选A。
[单选题]窦性心律慢于每分钟60次
正确答案 :B
窦性心动过缓
解析:4.窦性停搏发生时,窦房结发放冲动无规律,所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。
5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变,只是有部分冲动不能传出,长PP间期多代表了2个基本的PP间期,所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。
[单选题]急性硫化氢中毒现场急救首先采取
正确答案 :A
迅速脱离现场
解析:ABCDE均是治疗急性硫化氢中毒的措施,注意审题,问的是"现场急救首先采取"的措施,A迅速脱离现场是化学中毒急救首要的处理原则。类似的题目还有关于"一氧化碳"中毒等。
[单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
正确答案 :C
有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
解析:临床对于急性胰腺炎预后分析有不同标准。Ranson标准预后判断:3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为1%;3~6项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为18%~50‰7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为90%。有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%;APACHEⅡ评分≥8分,预后不良。故答案为C。
[单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
正确答案 :E
经口纤维支气管镜气管插管
解析:该患者特重型颅脑损伤,因中枢性呼吸衰竭,呼吸节律和幅度改变,需紧急建立人工气道并给予机械通气,因此,应选择气管插管;结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况,经口或经鼻气管插管均有可能加重病情,故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。
[单选题]引起肾后性肾衰竭的病因是
正确答案 :D
输尿管结石
解析:输尿管结石是引起肾后性肾衰竭的常见病因,故选D。
[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为
正确答案 :E
阵发性室性心动过速
解析:心尖部第一心音强弱不等,房率慢于室率,QRS波增宽,室性融合波等均提示室性心动过速。
[单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有
正确答案 :D
林格液
[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
正确答案 :B
4
解析:改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。
[单选题]出血性脑卒中最常见的原因是
正确答案 :C
高血压合并细、小动脉硬化
解析:脑出血的常见病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他包括脑动静脉畸形、动脉瘤、高血压病、梗死后出血、淀粉样血管病、moyamoya病、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗、原发性或者转移性脑肿瘤破坏血管等。故答案选择C。
[单选题]日射病的主要发病机制是
正确答案 :A
体温调节机制紊乱
解析:各类型中暑的病因与临床表现:①热射病(包括日射病):体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40℃以上,开始时大量出汗,以后出现"无汗",并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。②热痉挛:由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神志清醒,体温多正常。③热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头昏头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,继而晕厥,通常休息片刻可恢复。
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