[单选题]男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

胃癌

解析：萎缩性胃炎可癌变。

[单选题]速率散射比浊分析的抗原过量检测时，不出现第2次速率峰值信号表示（ ）。

正确答案 ：A

被测定抗原量过高，应稀释重测

[单选题]大量心包积液的体征不包括

正确答案 ：C

脉压增大

解析：大量心包积液时心搏出量明显下降，心率加快，脉搏细弱，动脉收缩压下降，脉压降低。

[单选题]脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化

正确答案 ：C

VLDL中三酰甘油的水解

解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。

[单选题]下列哪种疾病属于Ⅳ型超敏反应

正确答案 ：A

移植排斥反应

解析：移植排斥反应是Ⅳ型超敏反应的一个典型临床表现，在同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供者的组织抗原(HLA)致敏，受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原，导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应，形成移植排斥反应，可造成移植器官的坏死。

[单选题]补体替代途径的激活物是

正确答案 ：B

内毒素

解析：补体替代途径的激活物多是一些微生物的菌体多糖、内毒素、某些蛋白水解酶等。

[单选题]下列疾病中属于器官特异性自身免疫性疾病的是

正确答案 ：D

原发性胆汁性肝硬化

解析：目前自身免疫性疾病尚无统一的分类标准，一般接受累器官组织的范围将其分为器官特异性和非器官特异性两大类。器官特异性AID是指患者的病变一般局限于某一特定的器官，由针对特定器官的靶抗原的自身免疫反应引起。主要疾病包括桥本甲状腺炎、Graves病、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬化等。故正确答案为D。

[单选题]对支原体不产生作用的抗生素是

正确答案 ：E

青霉素

解析：支原体因没有细胞壁，对作用于细胞壁的抗生素不敏感，如青霉素、头孢菌素等。

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