[单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。
正确答案 :E
药师
解析:本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息,包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等,承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员,发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此,本题的正确答案为E。
[多选题]下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是
正确答案 :ABCDE
普萘洛尔
维拉帕米
腺苷
奎尼丁
普鲁卡因胺
解析:阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米,也可用普萘洛尔,奎尼丁,普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药,对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。
[多选题]注射液的灌封中可能产生焦头问题原因是
正确答案 :ABCE
灌药时给药太急,蘸起药液在安瓿壁上
针头往安瓿里注药后,立即缩水回药
针头安装不正
压药与针头打药的行程配合不好
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
正确答案 :C
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
[单选题]下列属逆治法的是( )
正确答案 :B
热者寒之
[单选题]有关麻醉药品和精神药品储存、保管,下列描述错误的是
正确答案 :B
麻醉药品和一类精神药品不得存放在同一专用库房(柜)内
解析:本题考查特殊药品的管理。根据特殊药品管理制度,麻醉药品和一类精神药品必须严格实行专库(专柜)保管;两者可存放在同一专用库房(柜)内。专库(柜)必须执行双人、双锁保管制度,仓库内必须有安全措施,如报警器、监控器;应建立麻醉药品、精神药品的专用账册,专人登记,定期盘点,做到账物相符,发现问题,立即报告当地药品监督管理部门。
[多选题]下列抗菌药物中属于静止期杀菌剂的有
正确答案 :AE
氨基糖苷类
多黏菌素
解析:抗生素根据其对微生物的作用方式可将其分为4类。①繁殖期杀菌剂:包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机制是抑制敏感菌细胞壁的主要成分黏肽的合成,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的“黏肽”合成十分旺盛,因而该类抗生素可显示出强大的杀菌效为。②静止期杀菌剂:主要是氨基糖苷类抗生素,如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素。对静止期细菌有较强的杀灭作用。多黏菌素类、喹诺酮类对静止期和繁殖期细菌都有杀灭作用。此类抗菌药物主要影响细菌蛋白质的合成。③速效抑菌剂:主要包括氯霉素、红霉素、林可霉素及四环素类。此类抗菌药物能快速抑制细菌蛋白质的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。④慢效抑菌剂:包括甲氧苄氨嘧,啶(TMP)、二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、磺胺类等,其主要作用机制是抑制叶酸转化;间接抑制蛋白质合成而起抑菌作用,其作用较上三类药物慢。
[多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃( )。
正确答案 :ABE
中毒引起的惊厥未被控制之前
强腐蚀剂中毒患者
挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者
解析:本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗;强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此,本题的正确答案为ABE。
[多选题]按《医院处方点评管理规范(试行)》的规定,下列哪些处方属于不合理处方
正确答案 :ABC
西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
处方的前记、正文、后记内容缺项
单张门急诊处方超过5种药品的
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第十六条:不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。第十七条:有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;未使用药品规范名称开具处方的;药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;用法、用量使用“遵医嘱矽、“自用”等含糊不清字句的;处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;单张门急诊处方超过5种药品的;无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放剩性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。第十八条:有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:适应证不适宜的;遴选的药品不适宜的;药品剂型或给药途径不适宜的;无正当理由不首选国家基本药物的;用法、用量不适宜的;联合用药不适宜的;重复给药的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其他用药不适宜情况的。第十九条:有下列情况之一的,应当判定为超常处方:无适应证用药;无正当理由开具高价药的;无正当理由超说明书用药的;无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
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