[单选题]颈椎病

正确答案 ：B

肩部疼痛、无活动受限

解析：颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。颈椎病不会出现肩部活动受限，本题答案选择B。

[单选题]患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示"左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏"，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞，以下可能的诊断是

正确答案 ：C

多发性骨髓瘤

解析：骨髓瘤起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤，可以是孤立性，由于其产生多发性骨损害，也称多发性骨髓瘤。好发于40岁以上男性。好发部位为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。X线表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松。骨髓穿刺能找到大量异常浆细胞即可确诊。治疗以化疗和放疗为主。答案为C。

[单选题]关于膝内翻，以下不正确的是

正确答案 ：A

膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的

解析：膝内翻O型腿并不就是腿骨弯了，而是小腿骨和大腿骨的膝关节夹角不正常，膝关节内旋了一定角度，所以医学上称为“膝内翻”，故本题答案选择A，其他四个选项描述的均正确。

[单选题]18岁男性，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理 ( )

正确答案 ：A

摄胸片

解析：骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，可于数月内出现肺部转移，故本题答案选择A。

[单选题]肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的并发症是 ( )

正确答案 ：A

肘内翻畸形

解析：肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的并发症是肘内翻畸形，肘关节携物角<0°。

[多选题]先天性马蹄内翻足的畸形包括

正确答案 ：ABDE

足下垂

前足内收

前足内翻

后足内翻

解析：先天性马蹄内翻足（congenital talipes equinovarus）是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋，前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心血瘀阻

寒凝心脉

痰浊闭阻

心肾阴虚

阳气虚衰

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

正确答案 ：AB

清热解毒

开窍安神

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是

正确答案 ：D

血1，25-（OH）2D3降低

解析：血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3对维生素D缺乏性佝偻病灵敏和特异性，故本题答案选择D。

[单选题]男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是

正确答案 ：C

全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

解析：依据描述，考虑是化脓性关节炎，现在发病时间短，穿刺有脓液，治疗在应用抗生素的同时，局部关节穿刺、冲洗，本题答案选择C。

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

正确答案 ：C

风热夹暑湿感冒

[单选题]下列符合佝偻病初期主要临床表现的是

正确答案 ：C

枕秃

解析：佝偻病初期，多自3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度的骨骼改变体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽。血生化改变轻微，血钙、血磷正常或稍低，碱性磷酸酶正常或稍高。故本题答案选择C。

[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

正确答案 ：C

瘀血阻络

[单选题]女，76岁，因乳腺包块拟行手术治疗，包块良恶性质不明，首选的麻醉方法是

正确答案 ：C

全身麻醉

解析：高龄女性患者且怀疑恶性肿瘤需要手术时，直接选择全身麻醉的方法，术中快速病理证实后，可以立即行乳癌根治手术，这是目前临床最常用的麻醉方法。

[多选题]肘部桡神经损伤的症状、体征有下述哪些

正确答案 ：BC

虎口区感觉障碍

拇指不能背伸

解析：桡神经肘以下完全性损伤者，感觉无影响，不能伸拇、外展拇及伸指，无垂腕畸形。肘以上完全性损伤者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。手背虎口处感觉障碍。大鱼际萎缩需考虑正中神经损伤桡神经损伤所致

[单选题]男30岁，右上臂中1／3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是

正确答案 ：D

桡神经损伤

解析：上臂骨折后，有垂腕征，是桡神经损伤的表现。

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