正确答案:

肺性脑病

E

题目：男，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP 148／90mmH：g，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

解析：解析：此患者为老慢支引起呼吸衰竭，并对中枢神经系统造成影响，肺性脑病主要是CO2潴留影响脑细胞代谢，引起脑细胞水肿和酸中毒，导致颅内压增高。可有昏睡、昏迷、抽搐等症状。

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[单选题]最可能的诊断是（ ）。

输卵管妊娠破裂

[单选题]男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（ ）。

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解析：机体受到严重的损害因子侵袭；发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用，后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物，对细胞组织起各种损害作用，可导致器官功能障碍，启动MODS.各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血-再灌注过程和（或）全身性炎症反应。

[单选题]下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括

贫血

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对乙酰氨基酚

解析：30.[答案]E 解析：对乙酰氨基酚选择性抑制中枢的前列腺素合成酶，而对外周组织的前列腺素合成酶抑制作用不明显，故只有解热镇痛作用。

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