正确答案: 敏感
A
题目:激素疗效属于
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[单选题]患儿,男,1岁,体重5kg,生后混合喂养,半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血常规:RBC 2.6×1012/L,Hb 55g/L。
重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
解析:患儿为1岁男孩,体重低于均值的3个标准差(均值为9.44kg,1个标准差为1.12),而且皮下脂肪消失,所以符合重度营养不良的诊断,有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断;Hb55g/L,提示贫血,营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏,结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。
[多选题]患儿,女,12岁,因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月,面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗,效果不明显。查体:T38℃,面部有红斑,有的融合成片,口腔多发溃疡,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿,但无红热,浮髌征阴性。实验室检查:抗核抗体 (+),抗双链DNA抗体(+)。
血常规
尿常规
胸片
心电图
血生化
[单选题]婴儿9个月,体重8kg,中度脱水,血清钠136mmol/L,第一天的补液总量为
960~1200ml
解析:补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分:轻度脱水为90~120mL/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。
[单选题]肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点之一为
补体持续降低
解析:C。凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄儿童130/90mmHg,学龄前儿童120/ 80mmHg,并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致,④持续低补体血症。
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