[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
正确答案 :ABD
右房室内径增大
室间隔与左心室后壁呈同向活动
肺动脉内可见异常团块回声
解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。
[多选题]以下说法正确的是
正确答案 :BDE
动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块
解析:颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”,血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚,本题正确答案BDE
[多选题]彩色多普勒技术与超声造影并用的优越性有
正确答案 :AD
提高对血流显示的敏感性
有助于显示肿瘤的血流灌注状态
解析:彩色多普勒技术与超声造影能提高对血流显示的敏感性,有助于显示肿瘤的血流灌注状态;心肌造影能检测心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。不能显示运动方向。故选AD。
[多选题]脉冲多普勒技术的局限性有
正确答案 :AC
深度影响最高流速检测
测流速受脉冲重复频率影响
解析:深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
[多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清,最常见于
正确答案 :AE
亚急性甲状腺炎
甲状腺癌
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有
正确答案 :ACDE
上腹痛
发热
黄疸
休克
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。
[多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )
正确答案 :ACE
大血管搏动
呼吸运动
心脏搏动
解析:闪烁伪像是局部无血流,而出现血流信号过多:心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。
[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulli equation)可以求得
正确答案 :ABCE
左房室瓣口狭窄的压力阶差
主动脉瓣口狭窄的压力阶差
心内分流的压力阶差
右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力
解析:左房室瓣口反流的压力阶差,估算主动脉压力。
[多选题]可能引起肾积水的疾病包括
正确答案 :ABCDE
输尿管高位开口
输尿管结石
输尿管节段性无功能
前列腺增生
尿道狭窄
解析:阻塞性疾病都可导致肾积水。
[多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现,叙述正确的有
正确答案 :DE
下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型,S波波峰常大于D波波峰
S波和D波为前向波,V波、A波及C波为反向波
[多选题]关于人体血流的基本规律和特点,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
稳流:流速与血管的横截面积成反比,如小静脉内血流
非稳流:流速及方向均随时间而变化,如动脉血流
黏滞性:因黏滞作用,流体各处的速度出现差异,黏滞系数(η)表示黏滞性大小
液流连续原理:流管粗处流速小,流管细处流速大
流体阻力:与血管半径(r)的四次方成反比
解析:选项说法均正确。
[多选题]主动脉缩窄的超声表现包括
正确答案 :ACDE
缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构
缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状
缩窄部位远端主动脉扩张
缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变
解析:B选项为主动脉内膜撕裂的表现。
[多选题]几何形体对流速剖面的影响有
正确答案 :ABCDE
入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处
出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲
湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流
在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流
解析:选项说法均正确。
[多选题]经颅多普勒超声(TCD)常规检查声窗包括
正确答案 :ACDE
颞窗
眼窗
枕窗
颌下窗
解析:不包括骨窗。
[多选题]关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有
正确答案 :DE
软骨属于固体,组织密度高,回声较高
胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声
解析:软骨回声很低,甚至接近于无回声。
非均质性液体(介质)混有血液和沉淀,囊肿合并出血或感染时,液体内回声增加。
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