[多选题]急性白血病的血象可有

正确答案 ：ABCDE

白细胞数升高

白细胞数下降

有白血病细胞

无白血病细胞

白细胞数正常

[多选题]肌电图检查静息时自发电位包括

正确答案 ：ABCE

正锐波

纤颤电位

束颤电位

终板电位

[多选题]可引起呼吸困难的中毒包括

正确答案 ：ABC

大量食用苦杏仁

亚硝酸盐中毒

吗啡中毒

解析：呼吸困难的中毒主要由于1.代谢性酸中毒所致，临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等，表现为慢而深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为Kussmaul呼吸。2.药物或某些化学物质抑制呼吸中枢可出现一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸（变慢、变浅、间停的呼吸，象潮起潮落一般），称为潮式呼吸（Cheyne-Stokes）呼吸，见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。潮式呼吸也可出现在有些老年人深睡时，提示脑动脉硬化、中枢神经供血不足。3.间停呼吸（Biots呼吸）：表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。4.血液病?重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧能力降低致使呼吸加速，临床有气短感觉。5.神经精神（呼吸中枢）性呼吸困难 重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及颅内肿瘤等因颅压增高，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。地高辛中毒症状主要表现为胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。氨茶碱过量有中枢兴奋作用，可使少数病人发生失眠和不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄。本题可结合排除法。

[多选题]与多发性硬化发病机制有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

病毒感染

自身免疫反应

环境因素如高纬度地区

遗传易感性

[多选题]关于气胸的胸腔穿刺抽气，正确的是

正确答案 ：BDE

适用于稳定型的原发性大量气胸者

常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺

一次抽气量不宜超过1000 ml

解析：继发性大量气胸要明确诊断，不稳定型气胸不能直接胸腔穿刺抽气。

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

正确答案 ：D

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

正确答案 ：C

舌质淡嫩少苔

[多选题]血浆白蛋白随增龄而降低，主要原因是

正确答案 ：CE

白蛋白分解增多

白蛋白合成减少

解析：年龄增大吸收及胃肠功能下降，加上肝脏合成功能下降，老年人白蛋白合成减少，而老年人机体正常情况下，仍然、需大量白蛋白，加上机体老年人易感染等因素，分解增加。

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

正确答案 ：C

清营汤

[单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

正确答案 ：A

身痛逐瘀汤

[多选题]需要与疟疾进行鉴别的疾病包括

正确答案 ：ABDE

败血症

伤寒

肾综合征出血热（流行性出血热）

流行性乙型脑炎

[多选题]关于流感的实验室检查，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义

RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感（2009 ）确诊的主要手段

病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”

病毒的分离主要在鸡胚中进行

肌酸激酶可轻度升高

解析：1.外周血检测白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。　　2.血液生化检查部分病例出现低钾血症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。　　3.病原学相关检查主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的主要方法；病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断；抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊断意义不大。　　4.影像学检查部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。故全选。

[多选题]不能判断是真性黄疸的是

正确答案 ：BC

掌心黄染

足底黄染

解析：一般来讲，在临床上真性黄疸与假性黄疸的区分，重点是看，是否存在肝胆功能的异常，如果只有手心发黄，无巩膜黄染及服用阿的平的服药史，可以考虑胡萝卜素血症。胡萝卜素血症的黄疸一般就是先从手掌和足底开始的。过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果，如胡萝卜和橘子，用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病（如卟啉病和光感疾病）、糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍，影响胡萝卜素的转变可出现血胡萝卜素含量增高。

[多选题]感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是

正确答案 ：ABDE

防止血细胞凝集和血栓形成

提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗

降低血粘度，改善微循环

扩充血容量

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

表邪已解

麻疹已透

疮疡已溃

自汗、盗汗

失血、吐泻、热病后期津亏者

[多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为

正确答案 ：ABCDE

冠状动脉灌注压降低

心肌耗氧增加

左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

严重冠状动脉狭窄

心室收缩压升高，射血时间延长

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