正确答案: 原则为见尿补钾,一般补钾需持续4~6天 静脉滴注氯化钾溶液,浓度不可超过0.3% 补钾期间,严密监测血钾浓度 补钾期间,注意观察患儿心电图的改变
ADEF
题目:患儿女性,8个月,因腹泻、呕吐3天收入院,大便7~10次/天,呈蛋花汤样。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,前囟、眼窝凹陷,哭时泪少,腹软,肠鸣音弱,尿量减少,心、肺听诊未见异常。实验室检查:血钠139mmol/L。
解析:应根据患儿每日补钾总量计算滴速,静滴时间不应少于8小时;液体的含钾浓度不可超过0.3%;原则为见尿补钾,一般补钾需持续4~6天;氯化钾溶液不可静脉推注;一般小儿口服缓慢补钾更安全。故此题的正确答案是A、D、E、F。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]新生儿败血症的特殊表现有
休克表现
皮肤脓肿
黄疸加重
呼吸窘迫
解析:新生儿败血症无特征性表现,早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常并发化脓性脑膜炎。故选ABDE。
[多选题]符合肢体被动运动原则的是
先上肢后下肢
运动幅度由弱到强
运动量由小到大
运动时间由短到长
解析:符合肢体被动运动原则的是先从大关节到小关节;先上肢后下肢;运动幅度由弱到强;运动量由小到大;运动时间由短到长。故选ACDE。
[多选题]关于尿三氯化铁试验,正确的是
用作对较大婴儿和儿童的苯丙酮尿症的筛查
将三氯化铁滴入尿液
呈现绿色为阳性,表示尿中苯丙氨酸浓度增高
解析:尿三氯化铁试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。苯丙酮尿症(phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。将三氯化铁滴入尿液,如立即出现绿色反应,则为阳性,表明尿中苯丙氨酸浓度增高。
[多选题]关于麻疹的预防,叙述正确的是
患者隔离一般至出疹后5天,并发肺炎者至出疹后10天
易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天
易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天
易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白,可使其免于发病
解析:1.被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。2.要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。3.在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。
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