正确答案:

扩张型心肌病

D

题目：男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择

导管消融

解析：导管射频消融术是治疗心律失常的方法之一。该手术是在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择导管消融。

[单选题]关于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的

血压降至正常时可停药

[单选题]房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括

二尖瓣球囊扩张术后的明显心房水平左向右分流

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[多选题]引起脑栓塞的心脏疾病有

心房颤动

感染性心内膜炎

心瓣膜病

心肌病

心肌梗死

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[多选题]对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目

注意休息、适量活动

合理饮食，保持大便通畅

做好自我保健如防寒保暖

坚持治疗，预防风湿热复发

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

手太阴经

手少阴经

手厥阴经

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

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