[单选题]男性右腹沟疝多见的原因是
正确答案 :D
右侧睾丸下降迟于左侧
解析:右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘突闭合也较迟,故右侧腹股沟疝较多见。故答案应选D。
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
正确答案 :C
组织增生期
[单选题]关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :B
好发于头面部
[单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
正确答案 :B
尿量增多
[单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断( )。
正确答案 :C
肾母细胞瘤
[单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
正确答案 :E
B型超声检查
解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。
[单选题]关于复苏的定义,正确的是
正确答案 :E
指一切为了挽救生命而采取的医疗措施
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]高钾血症早期的心电图改变是
正确答案 :E
以上都是
解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。
[单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况
正确答案 :D
胃肠黏膜pH
解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。
[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
正确答案 :D
A、B、C全是
[单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
正确答案 :B
麻醉药的作用是可逆的
[单选题]12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
正确答案 :C
佛格逊(Ferguson)法疝修补术
解析:对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。
[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供
正确答案 :C
皮瓣移植
[单选题]男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是
正确答案 :B
拆除切口缝线,敞开伤口
解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心,通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起反应性胸腔积液。
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