[多选题]13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用

正确答案 ：ABCDE

胫前肌外移术

跟腱延长术

跖筋膜切断术

三关节固定术

伸肌止点后移术

[多选题]小儿原发性腹膜炎的感染途径

正确答案 ：ABDE

经血行性感染

经女性生殖道的上行性感染

肝硬化并发腹腔积液，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔

胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

正确答案 ：A

炎性反应失控，导致组织细胞损害

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

[单选题]下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形

正确答案 ：D

胰腺囊肿

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

正确答案 ：D

阴虚火旺型遗精

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

正确答案 ：C

Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

[单选题]结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为

正确答案 ：B

鳞状上皮癌

解析：结石长期存在，可引起尿路鳞状上皮癌。

[单选题]小儿腹内脏器疝入脐带基部称为

正确答案 ：C

脐膨出

解析：小儿腹内脏器疝入脐带基部，称为脐膨出，是一种先天性腹壁发育不全，在脐带周围发生缺陷，使腹内脏器脱出体外。脐尿管未闭、卵黄管未闭和脐炎均不出现脐膨出，腹裂畸形虽有内脏脱出，但脐孔是正常的，缺损位于腹中线旁，内脏是从腹侧壁脱出。

[单选题]先天性巨结肠发病率

正确答案 ：C

1／2000～1／5000

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

正确答案 ：A

眩晕

[单选题]某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳

正确答案 ：B

1岁

解析：先天性斜颈患儿手术年龄以1岁时为宜。

[单选题]患儿，10岁，晨起后出现头向右偏，颈部疼痛，活动受限，颈椎正侧位Ｘ线片显示寰椎左右侧块不对称，寰齿间距3mm，属哪型寰枢椎旋转性半脱位

正确答案 ：A

Ⅰ型

解析：Fielding和Hawkins根据C1发生移位的方向和程度把本病分为4型，其中Ⅱ型指旋转性脱位且C1向前移位（即环齿间距）＜5mm。

[单选题]下列关于术后患者的饮食处理，错误的是

正确答案 ：B

非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食

解析：本题考点术后患者的饮食处理非腹部手术，是腰麻或硬膜外麻醉下的手术，患者麻醉恢复后即可进食。故答案应选B。

[单选题]鉴别脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的可靠依据是

正确答案 ：E

术中神经刺激测定

解析：婴幼儿时期二者外形相似，其神经症状及骨骼畸形的X线检查并非经常可靠。术中的神经刺激测定及组织学检查可鉴别二者。

[单选题]一男孩生后即出现腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查提示双侧肾及输尿管积水。生后急诊入院，体温38℃，腹部有移动性浊音。腹部平片显示肠腔内积气。最可能的诊断是

正确答案 ：C

后尿道瓣膜

解析：后尿道瓣膜的患儿临床表现为不同程度的排尿梗阻症状。常有尿线无力、排尿中断、淋漓不尽、尿路感染和脓毒血症。严重的梗阻可以引起肾积水，可在腹部触及包块，并在下腹部触及膨胀的膀胱。少数病人可在两侧肋腹部触及积水的肾脏。

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