[单选题]患儿，男，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿此时治疗措施最关键的是

正确答案 ：D

使用快速洋地黄制剂

解析：此患儿为肺炎合并心力衰竭，故应使用快速洋地黄制剂，兴奋心肌，增加心肌收缩力，使收缩期的血液输出量增加，改善血液循环。

[单选题],预防佝偻病应特别强调的是

正确答案 ：D

经常晒太阳

解析：维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病，如果婴幼儿有足够时间户外活动，可以预防发病。因此，现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。

[单选题]小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

正确答案 ：A

病毒

解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上有病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。

[单选题]沟通需要反馈，其反馈机制是

正确答案 ：C

重复

[单选题]护理管理的核心是

正确答案 ：A

质量管理

[单选题]属于领导非权力性影响力的是

正确答案 ：D

感情因素

[单选题]下列哪种关系模式的特点是“告诉病人做什么”

正确答案 ：D

指导-合作型

[单选题]通常有通贯手的是

正确答案 ：E

21-三体综合征

解析：21-三体综合征四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指中节骨发育不良使小指向内弯曲，指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见通贯掌纹、草鞋足，拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。

[单选题]患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课过程中注意力不集中，常东张西望，小动作多。写作业经常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是( )

正确答案 ：C

儿童多动症

解析：注意缺陷多动障碍随年龄的增长，除活动增多外，有动作不协调，注意力不集中或集中时间很短，知为无目的，情绪易冲动而缺乏控制能力，上课不守纪律和学习困难。患儿智能正常，但因精神集中，听觉辨别能力差和语言表达能力差，学习能力较一般低。临床症状以学龄儿童较为突出：上课时话多、小动作多、激动、好与人争吵；行为目的不明确，如拿人东西，有时不避危险；在集体活动中不合群；在家长面前倔强、不听话、冒失、无礼貌。有些患儿采取回避困难的态度，变得被动、退缩。年龄增长后，不少儿童出现学习困难，虽然多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于以上症状，仍给学习带来一定困难。

[单选题]喷雾0.8%的过氧乙酸水溶液每立方米20～40ml，常温下作用多长时间，对室内物体表面上类炭疽杆菌芽孢杀灭率可达99.99%

正确答案 ：D

60分钟

[单选题]对寒冷损伤综合征患儿进行复温措施时错误的是 ( )

正确答案 ：E

每4小时监测1次体温，体温正常6小时后改为每6小时1次

解析：（1）若肛温＞30℃，TA—R≥0，提示体温虽低，但棕色脂肪产热较好，此时可通过减少散热，使体温回升，将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，一般在6—12小时内可恢复正常体温。（2）当肛温＜30℃时，多数患儿TA—R＜0，提示体温很低，棕色脂肪被耗尽，虽少数患儿TA—R≥0，但体温过低，靠棕色脂肪自身产热难以恢复正常体温，且易造成多器官功能损害，所以只要肛温＜30℃，一般均应将患儿置于箱温比肛温高1—2℃的暖箱子，中途进行外加温。每小时提高箱温0.5—1℃（箱温不超过34℃）在12—24小时内恢复正常体温，然后根据患儿体温调整暖箱温度，在肛温＞30℃，TA—R＜0时，仍提示棕色脂肪不产热，故此时也应采用外加温使体温回升。若无上述条件，也可采用温水浴，热水袋、火炕、电热毯或母亲将患儿抱窝再生怀中等加热方法。

[单选题]小儿支气管哮喘最主要的护理诊断是 ( )

正确答案 ：E

低效性呼吸型态

解析：1. 低效性呼吸型态（最主要的） 与气道梗阻有关.2. 活动无耐力 与缺氧有关.3. 潜在并发症 心力衰竭与肺循环阻力增加有关.4. 焦虑 与哮喘反复发作有关.

[单选题]患儿，3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高外均正常。该患儿最可能发生

正确答案 ：C

蛔虫病

解析：该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现。 【该题针对“专业知识-蛔虫病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

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