[单选题]铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的
正确答案 :D
贮存铁
[单选题]苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是
正确答案 :D
精神运动性发作
[单选题]患者,男性,65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是
正确答案 :A
CT脑扫描
[单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
正确答案 :A
左侧卧位
解析:左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻,选A。
[单选题]急性肾盂肾炎选用下列哪种药物
正确答案 :D
抗生素
[单选题]男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
正确答案 :E
肾肿瘤
解析:右肾肿大,质地坚硬,表面不平,癌的可能性大。
[单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
正确答案 :D
去大脑强直
[单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是
正确答案 :A
急性间质性肺炎
解析:Ⅰ型呼吸衰竭主要特征为缺氧,见于肺换气障碍性疾病。
[单选题]女性,52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞,此时可闻及
正确答案 :E
大炮音
[单选题]女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为
正确答案 :E
延长房室交界区不应期
[单选题]矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
正确答案 :A
<525ms
[单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别
正确答案 :B
有无神经系统阳性体征
[单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
正确答案 :B
肠道感染
解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
正确答案 :A
过敏性紫癜
解析:过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein purpura),又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不退色,即为紫癜。紫癜可融合成片,最后变为棕色。一般1~2周内消退,不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎,多发于学龄期儿童,常见发病年龄为7~14岁,1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜,但不会出现荨麻疹,因此本题选择A
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间
正确答案 :E
2~3周
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