[单选题]男性,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。体检:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为
正确答案 :C
食管胃底静脉曲张出血
[单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
正确答案 :C
心气衰竭
[单选题]女性,49岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
正确答案 :C
根除Hp治疗
解析:对Hp感染引起的慢性B型胃炎,特别是有活动性者及重度肠上皮化生者,应给予根除Hp 菌治疗,尤其是该患者又存在胃癌家族史。
[单选题]流行性出血热的常见表现是
正确答案 :D
发热伴出血
[单选题]女性,32岁,腹胀、腹痛、低热1个月,查腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查( )
正确答案 :B
腹腔穿刺检查
[单选题]患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是
正确答案 :D
CK-MB
[多选题]溃疡型胃癌的特点有
正确答案 :ABE
边缘不整齐
周围黏膜中断
呈火山口状
解析:溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。
[单选题]男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
正确答案 :E
慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
[多选题]原发性肝内胆管结石,根据其化学性组分可分为
正确答案 :ABCD
胆红素钙结石
胆固醇结石
混合型结石
脂肪酸钙结石
解析:肝内胆管结石成分不同其发病原因亦不同。PIS按化学成分分为胆红素钙结石、胆固醇结石及混合性结石,脂肪酸钙结石,以胆红素钙结石为多,占66.9%。胆固醇结石占17.8%,混合性者占15.3% ,脂肪酸钙结石占11%。
[单选题]胆囊炎的病因应除外
正确答案 :D
肝炎累及胆囊
[单选题]腹水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量36g/L,pH7.2,葡萄糖定量2.8mmol/L,ADA 110U/L,最可能的诊断为
正确答案 :C
结核性腹水
[单选题]男性,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦。体检:上腹部压痛,未触
及包块。下列哪项检查对确诊有帮助
正确答案 :A
胃镜伴活检
[单选题]肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为
正确答案 :B
2级
[单选题]男性,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是
正确答案 :D
克罗恩病
解析:①该患者的病史较长(3年),且结肠镜也不支持肠伤寒,故可排除肠伤寒。②结肠镜发现病变在回肠末段,这不符合溃疡性结肠炎(病变多在直肠、乙状结肠)。③病变部位符合溃疡型肠结核和克罗恩病,但结肠镜所见支持克罗恩病的诊断。因此选D。
[单选题]关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是
正确答案 :A
原发性醛固酮增多
[单选题]正常青年人不会出现的叩诊音是
正确答案 :E
过清音
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