[多选题]癫痫部分运动性发作的特点是
正确答案 :ABCD
杰克逊发作
局部的抽动
Todd瘫痪
语言有时中断
[多选题]属于但热不寒的有( )
正确答案 :ABCDE
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
[多选题]脑性瘫痪的临床分型
正确答案 :ABCDE
痉挛性脑瘫
运动障碍型脑瘫
共济失调型脑瘫
混合型脑瘫
以上全对
[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
正确答案 :BDE
海马硬化
大脑皮质发育不良
发育性肿瘤
[多选题]以下关于高血压和脑血管病关系的描述不正确的是
正确答案 :ACDE
高血压不是脑卒中的独立危险因素
只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
血压只和脑梗死的发病呈正相关
血压只和脑出血的发病呈正相关
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
正确答案 :B
心阳不振
[多选题]NeuN染色阳性的细胞有( )
正确答案 :ABD
大脑锥体神经元
大脑颗粒性神经元
小脑颗粒细胞
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[多选题]64岁男患,行走时突发双下肢无力而倒地,意识清楚,自行站起。查体:血压正常,心脏和神经系统无异常体征。你最应采取的措施是:
正确答案 :BCE
检查血脂、血糖、血液流变学
颈椎正、侧及双斜位片
脑血管多普勒超声检查
[多选题]共济失调毛细血管扩张症的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
婴儿期出现的进行性共济失调
球结膜处的毛细血管扩张
患儿极易发生呼吸道感染,并且迁延不愈
有伴发肿瘤的倾向
可见侏儒症、性腺发育不良、胸腺不发育
解析:神经系统症状
AT的首发症状为小脑性共济失调,婴儿期即出现,之后进行性加重。开始时主要影响躯干,走路时步态摇晃特别明显、步基很宽,继而上肢出现意向性震颤。小脑性构音障碍出现早而重,肌张力低下,闭目难立征阳性,指鼻不准,快复轮替试验笨拙。
其他神经系统症状还包括:
①锥体外系受损亦很明显。多数患儿较早出现舞蹈样动作、手足徐动、肌张力障碍、面具脸,但常被突出的小脑症状所掩盖。随着年龄的增长,锥体外系症状变得越来越明显;
②特征性眼球运动障碍,即眼球主动向两侧同向运动,常伴有仰头、眨眼和头的摆动、转颈等代偿动作;
③青春期后可出现脊髓损害表现,如深感觉缺失,病理反射阳性,但后者发生率较低;
④周围神经病变,如腱反射减弱或消失,感觉缺失,肌无力;
⑤成人后可出现肢体远端肌肉萎缩、无力和肌束颤动;
⑥约33%患儿出现智能缺陷,身体发育迟滞,表现为智力、身高体重明显低于同龄儿。[1]
皮肤改变
毛细血管扩张是另一突出的特征,多发生于3~6岁,最先出现于球结膜的暴露部分,在接近角膜处渐消失。其他易暴露的或易受刺激的部位,如眼睑、鼻梁、面颊、外耳、颈部、锁骨上部、肘窝、腋窝、胸窝、胭窝等部位,随着年龄的增长,亦常出现该皮肤血管征,然而该类毛细血管扩张很少引起出血。皮肤和毛发的早老性改变亦为明显的表现,如皮下脂肪减少或消失,皮肤菲薄、干燥,面部皮肤常萎缩而紧贴面骨,出现中度硬皮病样面部表情,还有不规则的色素沉着或色素脱失,部分病人有牛奶咖啡色斑,头发失去光泽、变灰黄、干燥易脱发。慢性脂溢性睑缘炎和脂溢性皮炎也常见。[1]
呼吸道感染
由于细胞和体液免疫缺陷,特别是缺乏分泌型IgA、IgE,患儿最易发生各种程度不一的呼吸道感染,是本病的另一常见而突出的表现。经常复发的急性鼻炎、副鼻窦炎、气管炎和肺炎,可导致肺部广泛纤维化,肺功能不全及杵状指(趾)。感染迁延不愈,抗生素疗效较差。[1]
伴发肿瘤倾向
约半数病例伴发肿瘤,最多见为恶性淋巴瘤,其次为淋巴细胞白血病,再次为颅内胶质瘤。据统计患者患肿瘤的风险性较同龄正常组高1200倍。多数在20岁以前发病,少数可延迟至中年。原因可能是免疫缺陷、染色体不稳定性和对电离辐射线的敏感性。ATM基因杂合子携带者有患癌症(特别是乳腺癌)的高风险性。等。骨骼畸形较少见,晚期可出现脊柱后侧凸。少数并发心脏疾患或糖耐量异常。故选ABCDE
[多选题]腔隙状态包括
正确答案 :ABCD
假性延髓性麻痹
痴呆
类帕金森综合征
尿便失禁
[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
正确答案 :C
扶正和祛邪
[多选题]运动神经元病的主要临床表现包括
正确答案 :ABCE
肌无力
肌萎缩
锥体束征
延髓麻痹
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