[单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

正确答案 ：B

心房颤动

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

[单选题]心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。

正确答案 ：E

胸骨体上段或中段之后

解析：心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、背、下颌部等。

[单选题]绘制脉搏、心率曲线时，脉率以（ ）表示。

正确答案 ：C

红点

解析：符号：脉搏以红"●"表示，心率以红"○"表示，相邻符号用红线相连。要求符号大小一致，连线平直。当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌，需同时绘制心率和脉率，并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

正确答案 ：A

教育者

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

正确答案 ：C

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）

正确答案 ：C

尿频、尿急、尿痛

解析：膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。

[单选题]患者男性，36岁，急性肠炎，医嘱输入1000ml液体，4小时输完，点滴系数为20，滴速为每分钟（ ）。

正确答案 ：C

83滴

解析：每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。

[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

正确答案 ：A

危重患者要测1分钟

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

正确答案 ：A

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（ ）。

正确答案 ：C

晨起僵硬

[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是（ ）。

正确答案 ：E

针头滑出血管壁

解析：穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

[单选题]咳铁锈色痰常见于（ ）

正确答案 ：D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰，稽留热，病人痰液呈铁锈色。

[单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）

正确答案 ：C

红圈红虚线

解析：体温按实际测量读数记录，体温单内每小格为0.2℃，5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●"，腋下温度以蓝叉表示"×"，直肠温度以蓝圈表示"○"，各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温，以红图示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，下次测得的体温应与物理降温前体温相连。

[单选题]两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）

正确答案 ：B

一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝

解析：移动病人时，两人法为一入托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腘窝。

[单选题]甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是（ ）

正确答案 ：C

减轻局部出血

解析：某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。

[单选题]测量血压时，（ ）可引起测得的血压度数偏高。

正确答案 ：C

被测者情绪激动

解析：被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难，使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅，使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞，空气进出困难，可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

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