[单选题]男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(一),多种抗菌药物治疗未见好转。应考虑的诊断有
正确答案 :B
肺结核
解析:首先应考虑感染的诊断,但是痰检(一),对多种抗生素治疗无效,且病情已有较长时间。病毒性肺炎为自限性,很难持续2个月的时间。变部位虽然在中下肺野,不是结核的好发部位,但是考虑到患者有糖尿病史,老年人,并且对抗生素疗效不好,最可能的诊断为肺结核。
[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
正确答案 :D
胃黏膜组织病理学检查
解析:溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别,胃黏膜组织病理学检查为鉴别良恶性溃疡的最准确方法。幽门螺杆菌检查对溃疡良恶性的鉴别并无帮助。
[单选题]男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便隐血试验持续阳性。最可能的诊断是
正确答案 :A
消化性溃疡癌变
解析:该患者患消化性溃疡10年,现疼痛的节律性消失、内科治疗无效、体重下降、粪便隐血试验持续阳性,考虑癌变的可能。
[单选题]猩红热临床表现潜伏期( )天,也可少至1天,多至7天。
正确答案 :D
2~5
解析:猩红热临床表现潜伏期2~5天,也可少至1天,多至7天。
[单选题]关于阴和阳的概念描述中,最确切的是
正确答案 :D
阴和阳代表对立又相互关联的事物属性
解析:阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。阴阳,既可以表示相互对立的事物或现象,又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面。
[单选题]餐后较久或数餐后呕吐,多见于
正确答案 :A
幽门梗阻
[单选题]饭后神疲困倦易睡多属( )。
正确答案 :B
脾气虚弱
解析:饭后困倦嗜睡,纳呆腹胀,少气懒言者,多因脾失健运,清阳不升所致。身重、嗜卧、疲乏者,多因脾气虚,不能运化精微布达四肢、肌肉所致。
[单选题]男,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧对光反射迟钝。急需采取的治疗为
正确答案 :B
20%甘露醇快速静脉滴注
解析:该患者因脑出血急诊入院,CT证实为左基底节出血,现患者出现瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧瞳孔对光反应迟钝,提示有脑疝的可能,应立即降低颅内压、防止脑疝形成,以免压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心搏骤停。临床常用20%甘露醇降颅内压药,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。
[单选题]患者,男,58岁,长期吸烟,最近出现咳嗽,咳痰,痰中带血丝,右侧胸痛,消瘦,X线提示右侧肺门类圆形阴影,边沿毛糙,为进一步明确诊断,应选择的检查是
正确答案 :D
纤维支气管镜
解析:纤维支气管镜检查是诊断肺癌的主要方法,对确定病变性质、范围,明确手术指征与方式有一定帮助。
[单选题]下面异常呼吸形式的表现错误的是
正确答案 :D
吗啡——呼吸深快
解析:吗啡或镇静剂过量表现为低通气。
[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是
正确答案 :D
注射乙肝免疫球蛋白
解析:接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿,15岁以下未免疫人群和高危人群(如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg阳性者的家族成员、男男同性恋和静脉内注射毒品者等),新生儿首次接种在出生后24小时内完成,以后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。高危人群应进行抗HBs监测或加强免疫。发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒时,可注射高效价乙肝免疫球蛋白。
[单选题]胃食管反流病的烧心症状多在何时加重
正确答案 :B
进食后
解析:“烧心”、“反胃”等症状多在餐后明显或加重,平卧、躯体前屈或腹压增高时易发生。
[单选题]相对危险度是( )
正确答案 :A
暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比
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