[多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

正确答案 ：ACDE

转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

常伴有血清胆红素的升高

ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

[多选题]下列哪种甲状腺疾病禁忌手术

正确答案 ：AC

甲状腺未分化癌

桥本病

解析：甲状腺疾病禁忌手术的是甲状腺未分化癌和桥本病。

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

正确答案 ：ABDE

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

正确答案 ：D

抖法

[多选题]下述各项，正确的有

正确答案 ：ABCE

腰麻时常出现血压下降

病人体位是影响腰麻平面的因素之一

为延长麻醉时间腰麻药中可加入麻黄碱

脊神经是一种混合神经

解析：脑脊液的比重测定是1.005-1.009，答案D描述错误。

[多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括（ ）

正确答案 ：ABCE

使用足量的生长抑素或其类似物

通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压

可加用糖皮质激素

营养支持

解析：非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者，其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态，改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗，则一定要将每项治疗措施落实到位，不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管，这样达不到肠道减压的目的，必须将减压管的尖端放到梗阻近端，使肠管保持空虚，梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀，除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一，通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供，必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素，此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要，是肠梗阻病人必需的选择。

[多选题]肠外营养的并发症有

正确答案 ：ABDE

气胸

肠源性感染

肝功能损害

微量元素缺乏

解析：胃肠外营养的并发症可根据其性质和发生的原因归纳为技术性、感染性和代谢性，其中感染性的多与导管和输液护理不注意无菌技术有关，答案C不是其并发症，本题答案选择ABDE。

[多选题]关于外科营养的观点，正确的是

正确答案 ：CDE

昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养

肠外营养支持时间超过2周者，则以经中心静脉导管输入为宜

长期肠外营养可引起肠屏障功能减退

解析：肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养

[多选题]急性胆囊炎的并发症包括

正确答案 ：ABCDE

细菌性肝脓肿

胆囊积脓

胆囊穿孔

并发急性胰腺炎

胆囊十二指肠内瘘

解析：急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症，在给出的答案中均是其并发症。

[多选题]肾结核尿频、尿急、尿痛的原因

正确答案 ：ABC

含有结核菌的脓尿刺激膀胱

膀胱挛缩

结核病变累及膀胱

解析：尿频最初是因含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重。

[多选题]肝炎病毒中，核酸为DNA的有

正确答案 ：BE

HIV

HBV

[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现，可能会出现的是

正确答案 ：ABCE

右上腹肿块

黄疸

发热、上腹痛

出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

[多选题]男性生殖系结核首先发生在

正确答案 ：AB

前列腺

精囊

解析：首先在前列腺、精囊中引起病变，以后再经输尿管蔓延到附睾和睾丸。

[多选题]纤维支气管镜可用于

正确答案 ：CDE

呼吸衰竭的救治

取异物

胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗

[多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是

正确答案 ：ACD

B超示肝区见较大液平面

位于肝左叶有较大脓肿

非手术治疗中毒症状不缓解

解析：多发小脓肿不宜行手术治疗，另外低蛋白不是手术的指征。

[多选题]原发性腹膜炎的治疗方法包括

正确答案 ：ADE

选择对阳性球菌有效的或广谱抗生素

首选非手术治疗

可做腹腔引流

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