[单选题]男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

正确答案 ：A

破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为

正确答案 ：D

肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞

[单选题]MODS中较容易和较早受到损害的器官是

正确答案 ：B

肺

解析：MODS指多器官功能障碍综合症，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍，故本题答案选择B。

[单选题]胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

正确答案 ：E

该部位结石易嵌顿

解析：较小的胆囊结石(直径2～3mm)，可排人胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。如胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊粘膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎，结石嵌顿部位，长期压迫致胆囊壁溃疡、缺血坏死甚至穿孔。

[多选题]门脉高压症的形成因素包括

正确答案 ：ABDE

门静脉阻塞

肝静脉阻塞

小叶间肝动脉与门静脉的侧支开放

肝窦内阻塞

解析：门脉高压症的形成因素包括门静脉阻塞、肝静脉阻塞、小叶间肝动脉与门静脉的侧支开放、肝窦内阻塞，但和脐静脉无关，本题答案选择ABDE。

[多选题]可起尿糖假阳性的是

正确答案 ：ABCDE

异烟肼、链霉素

肌酐、尿酸

水杨酸

葡萄糖醛酸

阿司匹林

[单选题]男性，46岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

正确答案 ：B

胃癌

解析：自觉乏力，食欲减退，有黑便，体重下降，首先考虑是癌的症状，答案选择B。

[单选题]以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征（ ）

正确答案 ：D

胸骨左缘第3，4肋间听到收缩期喷射样杂音

[多选题]右心房肥大的心电图诊断包括

正确答案 ：AD

P波高尖

P波电压>0．25mV

[多选题]肝棘球蚴病的临床特征是

正确答案 ：ABDE

有牧区工作或牛羊接触史

男性，青壮年较多见

超声波探查包块为囊性

皮内过敏试验常为阳性

解析：肝棘球蚴病的临床特征是青壮年较多见，有牧区工作或牛羊接触史，超声波探查包块为囊性，肝区可见液性暗区，皮内过敏试验常为阳性，本题答案选择ABDE。

[单选题]四肢应用止血带阻断血流，一般不应超过（ ）

正确答案 ：B

1小时

[单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是

正确答案 ：C

化脓性脊椎炎

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

正确答案 ：E

《神农本草经》

[单选题]男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是

正确答案 ：A

桡神经

解析：桡神经损伤：肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要分布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为"垂腕"，各手指掌指关节不能伸直，拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区。

[单选题]雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是

正确答案 ：B

口服三苯氧胺

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