[单选题]患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为
正确答案 :C
左回旋支
解析:左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘,分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为左回旋支。
[单选题]关于窦性心律震荡现象的表述,不正确的是
正确答案 :D
震荡初始(TO)值>0时,表示室性期间收缩后初始窦性心律加速
解析:窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence,HRT)是指室性期前收缩后,窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset,TO)值>0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速,属异常。震荡斜率(turbulence slope,TS)<2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速,属异常。当TO及TS值均异常时,心肌梗死患者的死亡风险明显增加。
[单选题]关于QT间期离散度的描述,不正确的是
正确答案 :C
检测方法复杂、费用较高,难以普及
解析:QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点,易于推广普及。目前,QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题,有待于进一步研究。
[单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
正确答案 :C
心房起搏阈值一般应≤1.5V
解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。
[单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
正确答案 :E
与起搏器体积大小有关
解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。
[单选题]1932年,首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是
正确答案 :B
S.Goldhammer
解析:1932年,S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。
[单选题]心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑
正确答案 :C
窦房折返性心动过速
[单选题]道德和法律( )
正确答案 :A
都是调节人们行为的规范
[单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
正确答案 :D
同意权和隐私权
[单选题]患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室,最可能的诊断是
正确答案 :E
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,临床表现为呼吸困难,下肢水肿。二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。
[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
正确答案 :E
程控仪
解析:人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。
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