• [单选题]心源性休克时,关于血压描述错误的是
  • 正确答案 :B
  • 脉压大于30~35mmHg

  • 解析:心源性休克时,脉压小于20mmHg。

  • [单选题]根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括:急性肝功能衰竭、亚急性肝功能衰竭、慢加急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭,故答案为E。

  • [单选题]以下改良早期危险评分表内容错误的是
  • 正确答案 :C
  • 心律

  • 解析:改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。

  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书


  • [单选题]有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力
  • 正确答案 :D
  • 外周动脉

  • 解析:有创伤性动脉压监测,监测的是外周动脉压力。

  • [单选题]心源性休克时一系列病理生理变化的基础是
  • 正确答案 :A
  • 急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足


  • [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

  • 解析:情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。

  • [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
  • 正确答案 :D
  • 大量出汗

  • 解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。

  • [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
  • 正确答案 :D
  • 胰岛素增加

  • 解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。

  • [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
  • 正确答案 :E
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰,因为心源性哮喘是急性肺水肿,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,均呈呼气性呼吸困难,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。

  • [单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
  • 正确答案 :D
  • 窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

  • 解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的PP关系类似于二度Ⅰ型房室阻滞的RR关系(窦房传导延长的绝对值逐渐减少直至窦房传导脱落)。

  • [单选题]内毒素的毒性成分主要是
  • 正确答案 :D
  • 脂质A


  • [单选题]类毒素是
  • 正确答案 :C
  • 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质


  • [单选题]呼吸骤停的原因是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

  • [单选题]《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括
  • 正确答案 :B
  • 降阶梯治疗

  • 解析:预防治疗、经验治疗、抢先治疗和目标性治疗是《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》的抗真菌治疗的4种方式。降阶梯治疗是对于重症感染提出的治疗方法。故选择B。

  • [单选题]日射病的主要发病机制是
  • 正确答案 :A
  • 体温调节机制紊乱

  • 解析:各类型中暑的病因与临床表现:①热射病(包括日射病):体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40℃以上,开始时大量出汗,以后出现"无汗",并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。②热痉挛:由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神志清醒,体温多正常。③热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头昏头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,继而晕厥,通常休息片刻可恢复。

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