[单选题]手术后治疗的伦理要求是
正确答案 :E
减轻痛苦,加速康复
解析:手术后的伦理要求是:①严密观察,勤于护理。②减轻痛苦,加速康复(注意区分手术前、手术中、手术后这三个关键字眼)。心理治疗的伦理要求:在心理治疗的过程中,对治疗师的伦理要求是:要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人;要有同情、帮助病人的诚意;要以健康稳定的心理状态去影响和帮助患者;要保守病人的秘密、隐私。临床急救的伦理要求是:①争分夺秒地抢救,力争使患者转危为安。②勇担风险,团结协作。③满腔热情,重视心理治疗。④全面考虑,维护社会公益。
[单选题]高热、胸痛、咳铁锈色痰最常见于
正确答案 :D
肺炎链球菌肺炎
解析:肺炎链球菌肺炎常突然发病,表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰、肺实变体征。肺炎克雷伯杆菌肺炎起病突然,主要症状为寒战、高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻样痰是本病的特征性表现,X线征象为肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。
[单选题]糖皮质激素诱发消化溃疡下述错误的是
正确答案 :E
直接损伤胃肠黏膜组织
解析:糖皮质激素作用于消化系统可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,降低胃黏膜的抵抗力,从而诱发或加重溃疡病。糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。故本题选E。
[单选题]对疟原虫红细胞外期最有效的药物是
正确答案 :D
伯氨喹
解析:乙胺嘧啶:属于病因性预防的药物,可抑制疟原虫的增殖,对已成熟的裂殖体无效。氯喹:对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的杀灭作用,对子孢子、休眠子、和配子体无效。奎宁:主要用于对抗恶性疟,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的作用,但不能杀灭恶性疟的配子体。伯氨喹:对疟原虫红细胞外期有效,对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有效,能杀灭各种疟原虫的配子体。对红细胞内期的疟原虫无效。青蒿素:能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体,对红细胞外期的疟原虫无效。故本题选D。
[单选题]男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾65mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用
正确答案 :C
螺内酯
解析:扩张型心肌病的治疗原则是,针对充血性心力衰竭和各种心律失常,一般是限制体力劳动,低盐饮食,应用洋地黄(地高辛)和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管,呋塞米(速尿)可以利尿排钾,阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯(安体舒通)是保钾利尿药,会造成血钾增高,考虑患者血清钾6.5mmol/L,已经大于正常范围,所以不宜应用,故选C。
[单选题]急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的
正确答案 :B
缓解时
解析:白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。
[单选题]对于初次就诊的患者,评估者采用与被评估者面对面的谈话方式,此种评估方法是
正确答案 :D
会谈法
解析:此题是理解判断题,考查考生对临床上心理评估常用方法的理解。调查法是借助于各种问卷、调查表和晤谈等方式了解被评估者的心理特征的一种研究方法;观察法是心理学研究中最基本的方法,也是心理评估的基本方法之一;会谈法的基本形式是评估者与被评估者面对面的谈话方式而进行的评估;作品分析法中所谓"作品"是指被评估者在日常生活中创作的日记、书信、图画、手工艺品等,也包括生活和劳动中所做的事情和生产的其他物品;心理测验法是在实验心理学的基础上形成和发展起来的一种测量工具,在心理评估领域,心理测验占据着重要的地位。
[单选题]一项队列研究中,计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.45~2.3,那么该研究因素可能为
正确答案 :D
无关因素
解析:RR可信区间估计方法同OR。当样本95%的可信区间包含了1时,说明总体的RR值有可能是1,即因素和疾病之间可能无关联。故选D。
[单选题]开瓣音提示
正确答案 :D
二尖瓣弹性及活动尚好
解析:开瓣音具有重要的临床意义,提示二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好,常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件。二尖瓣严重狭窄、瓣膜钙化或伴有明显二尖瓣关闭不全,则开瓣音消失
[单选题]下列选项中,哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
正确答案 :B
洋地黄中毒引起的心房颤动
解析:需紧急电复律者一般无禁忌证,择期电复律有以下禁忌证:①病情危急且不稳定,如严重心功能不全或风湿活动、严重的酸碱电解质紊乱;②心房颤动发生前心室率缓慢,怀疑病窦综合征或心室率可用药物控制,尤其是老年患者;③洋地黄中毒所致的心房颤动;④不能耐受预防复发的药物,如胺碘酮等。当发生洋地黄中毒时,予电复律会诱发室颤,导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。
[单选题]属于协调医务人员之间关系的伦理要求是
正确答案 :C
彼此独立,互相支持
解析:协调医务人员之间关系的伦理要求:①共同维护患者的利益和社会利益;②彼此平等,互相尊重;③彼此独立,互相支持;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。在传统医学中医患之间技术关系和非技术关系是非常紧密地融合在一起,但是随着医学的发展,非技术关系渐渐从技术关系中分离出来,具有了一些相对的独立性.并且具有了自己的内容。一般认为非技术关系包括:道德关系、价值关系、法律关系、文化关系和利益关系。,
[单选题]青春型精神分裂症的特征是
正确答案 :D
精神活动的全面紊乱和瓦解
解析:紧张型精神分裂症临床表现主要是紧张性木僵,A予以排除;单纯型精神分裂症起病隐袭,发展缓慢,其临床表现以“阴性症状”为主,故B项排除;偏执性妄想主要见于偏执型精神分裂症,故排除C;抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外,同时伴有抑郁症状的精神分裂症,E项属于此型,予以排除。青春型精神分裂症其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,做鬼脸、傻笑,使人无法接受。故此题选D。
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