[单选题]下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?
正确答案 :E
畸形
解析:关节脱位的特殊表现(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。
(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。(3)关节窝空虚,故本题答案选择E。
[单选题]骨盆骨折的并发症中,下列哪项最不常见
正确答案 :B
脂肪栓塞
解析:骨盆骨折的并发症1.出血性休克2.腹膜后血肿3.尿道或膀胱损伤4.直肠损伤5.神经损伤,本题答案选择B。
[单选题]闭合性股骨骨折后,体温的变化特点是
正确答案 :B
通常不超过38.0℃
解析:闭合性股骨骨折后,体温的变化一般是出血后血肿吸收引起,通常不超过38.0℃。
[单选题]男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是
正确答案 :C
选择性神经阻滞
解析:临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。癌痛是慢性疼痛过程,用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低,如多种方法复合治疗可提高疗效,减少用药剂量及不良反应。神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路,镇痛效果好。故答案C是正确的。
[单选题]36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法,是
正确答案 :E
立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
解析:题目中患者是骨折并血管损伤,现出现休克的表现,应先积极的抗休克治疗,同时可以手术探查修复血管,本题答案选择E。
[单选题]腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是
正确答案 :D
骶1神经根
解析:腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失,本题答案选择D。
[单选题]受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合
正确答案 :B
6~8小时
解析:受伤创口的处理原则是越早越好,最佳时间在6~8小时内。
[单选题]单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生
正确答案 :E
手指远位指间关节屈曲功能丧失
解析:指深屈肌腱断裂导致手指远端指间关节屈曲功能丧失,本题答案选择E。
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
正确答案 :E
腹胀
[单选题]关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是
正确答案 :E
以上都是
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。本题答案选择E。
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
正确答案 :D
膝关节,髋关节,远端指间关节
解析:骨关节炎的常见受累关节有手、掌指关节,膝关节,脊柱,髋关节,其中以膝关节、髋关节和远端指间关节最常受累。
[单选题]女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑
正确答案 :B
髋关节结核性滑膜炎
解析:髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀,患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成;边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏,骨质破坏不均匀,常合并病理性脱位。合并混合感染者,呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性,3~4周即愈。故本题选B。
[单选题]男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指间夹纸时无力,应考虑
正确答案 :D
尺神经损伤
解析:夹纸试验检查的是骨间肌的功能,当尺神经损伤后骨间肌瘫痪而呈阳性。
[单选题]沾染伤口是指
正确答案 :C
伤口有较多致病菌存在但未发生感染
解析:开放性损伤中有清洁伤口、污染伤口和感染伤口三种不同状况。沾染伤口是伤后8小时以内,有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。
[单选题]40岁男性,2h前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,拇指的掌指关节不能主动伸直,其原因
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折所致的桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤感觉障碍,主要是手背虎口处皮肤麻木,典型的畸形是垂腕。
[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
正确答案 :E
舌淡,苔白腻,脉缓弱
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