• [单选题]关于甲状腺功能亢进的临床表现,下列错误的是
  • 正确答案 :A
  • 心率于活动后明显加快,但入睡后可恢复正常

  • 解析:甲亢心动过速多为持续性(90~120次/分),睡眠和休息时可降低,但仍高于正常。

  • [单选题]关于臂丛阻滞途径,错误的是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 肩胛上臂丛阻滞


  • [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 苏子降气汤


  • [单选题]肩胛胸廓局部注射的适应证不包括
  • 正确答案 :A
  • 肩胛袖肌腱炎

  • 解析:肩胛胸廓局部注射的适应证包括:冻结肩、颈肩综合征、肩周炎、肩肱关节损伤。

  • [多选题]PDPH发生率为1%-75%。硬膜外穿刺时可以预防的因素包括()
  • 正确答案 :BD
  • 使用鞘内导管

    使用较细硬膜外穿刺针

  • 解析:在两个重要的因素是预防PDPH:使用细椎管针和钝锥管针。其他可能防止PDPH发展的方法包括旁正中方法和鞘内导管使用。卧床休息作为一项预防措施是无效的。

  • [单选题]下列不是棘突间韧带注射的适应证的是
  • 正确答案 :E
  • 脊神经后外侧支卡压综合征

  • 解析:本题考查的是棘突间韧带注射的适应证:棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、腰椎间盘变性、低头棘间硬膜囊牵张痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。

  • [单选题]一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
  • 正确答案 :A
  • 红细胞悬液


  • [单选题]腕背侧注射的最常见并发症是
  • 正确答案 :D
  • 肌腱损伤


  • [多选题]对于如下图所示导头间空间位置以及双电极刺激系统产生的电场,下列解释正确的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 阴阳两极之间距离越大,电场将容易形成一个球形

    阴阳两极之间距离越近,电场将被拉向阳极

    导头空间紧凑增加脊索至脊根的刺激强度

    阳极是正电接头,阴极是负电接头

  • 解析:阳极是正极接头的正确名标,阴极是负极接头的正确名标。图示双导系统中,如果导头空间太紧凑,电场将会被拖往阳极。当空间逐渐变宽,电场将会更接近球形且围绕着阳极。导头间过于紧凑会增加椎体至椎弓根的刺激率,原因在于更少的球形磁场在神经根产生的横向刺激也较小。

  • [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
  • 正确答案 :D
  • 保和丸


  • [单选题]下列选项中,不属于内脏痛特点的是
  • 正确答案 :B
  • 定位清楚


  • [单选题]化脓性骨髓炎是指下列组织中化脓性感染的是
  • 正确答案 :E
  • 骨髓、骨和骨膜


  • [单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
  • 正确答案 :D
  • 五心烦热,失眠多梦


  • [单选题]患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 脊髓前动脉综合征

  • 解析:脊髓前动脉综合征常见于老年人,表现为突然发生的运动不能、括约肌功能障碍,以及感觉检查时保留浅触觉而痛温觉消失的不一致性。它也可发生在操作主动脉时。在经椎间孔入路硬膜外注射类固醇期间或之后发生脊髓前动脉综合征时,患者可能主诉注射后突发背痛或腹痛。MRI检查显示与脊髓缺血/梗死一致的T2信号改变。脊髓前动脉缺血可由动脉硬化、肿瘤、血栓、低血压、空气或脂肪栓塞、毒物,或其他原因引起。颗粒物质(类固醇)、动脉损伤,或血管痉挛是其他潜在的病因,而且它们与经椎间孔入路硬膜外注射类固醇术后发生缺血事件的可能性有着明显的关联。

  • [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
  • 正确答案 :C
  • 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏


  • [多选题]脊髓调节机制可以解释CRPS的功能,包括()
  • 正确答案 :ABCD
  • 受影响的肢体沿着皮质传播

    全身性肌张力障碍患者感觉刺激后皮质兴奋性增加

    运动皮质抑制

    早期增加对侧丘脑对患肢的影响

  • 解析:脊髓机制中发挥重要作用的感官知觉与CRPS患者异常,节段性肌张力障碍的特点是受影响的肢体和其相应的突触连接到相邻的皮质区的皮质表示的传播。另一方面,全身性肌张力障碍增加了对感官刺激皮质兴奋性和运动皮质的抑制已在CRPSⅠ确认。PET扫描和SPET表明在CRPS和晚期缺血早期患者对侧丘脑活性增加。

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