正确答案:

急性下壁心肌梗死 原发性高血压

CG

题目：患者男，62岁，经商，因"反复胸闷痛1年，加重1周"就诊。患者1年前无明显原因常突发胸闷痛，位于剑突下，性质难以形容，无放射，持续数分钟后可渐缓解。当地医院多次查心电图、心脏超声、心肌酶等，无明确诊断。近1周活动后症状加重，伴呼吸困难，10min后缓解，未服药物，仍可正常工作。既往高血压病史6年，血压最高160／100mmHg，不规则服药，血压控制一般。查体：BP142/80mmHg;双肺无干、湿啰音；HR92次／分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及1／6级舒张期杂音；腹软；双下肢无水肿。实验室检查：cTnl2.5ng／ml，D-二聚体0.05μg/L。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。

解析：1.根据患者症状、病史、查体、心电图及肌钙蛋白，可以诊断为：冠心病，急性下壁ST段抬高型心肌梗死；高血压2级。

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[多选题]心脏压力负荷过重见于

高血压

主动脉瓣狭窄

肺动脉高压

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

浮脉

[多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的？( )

常经血道转移

可呈腺管样结构

可呈团块状结构

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多位于心前区

胸骨左侧第3，4肋间最明显

坐位前倾时明显

深吸气时明显

听诊器胸件加压时明显

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

血液

[多选题]心包穿刺术常使用的部位（ ）

心尖部

剑突下

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生物学死亡期

终末事件期

前驱期

心脏骤停期

解析：心脏性猝死的临床过程可分为4个时期：1.前驱期2.终末事件期的表现3.心脏骤停期4.生物学死亡期。

[多选题]右心衰竭症状有

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腹胀

恶心、呕吐

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