[多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症,下列正确的是
正确答案 :ABCD
从小剂量开始
随年龄增长逐渐增加计量
终身服药
出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
解析:用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整,药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等,随年龄增长逐渐增加计量;一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃;开始量应从小至大,间隔1~2周加量一次
[多选题]人类行为发展可分为哪几个阶段
正确答案 :ABDE
被动发展阶段
主动发展阶段
自主发展阶段
巩固发展阶段
解析:在人的整个生命周期中,行为的形成和发展可分为4个阶段。1、被动发展阶段 被动发展阶段在0~3岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为。2、主动发展阶段 主动发展阶段在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。3、自主发展阶段 自主发展阶段自12~13岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。4、巩固发展阶段 巩固发展阶段在成年后,持续终生,此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。
[多选题]风湿热心肌炎患儿的活动量根据哪些来调节
正确答案 :ABCE
心率
心音
呼吸
有无疲劳
解析: 卧床休息,根据病情限制。活动量:无心肌炎、关节红肿消失、血沉下降、体温正常者,一般需卧床2周
[多选题]颈外静脉穿刺术禁用于
正确答案 :ADE
新生儿
病情危重
有出血倾向
解析:有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者禁用。因颈外静脉的取血姿势可使患儿病情加重。
[多选题]原发性单纯性肾病综合征的临床表现是
正确答案 :ABCDE
可凹陷性水肿
低白蛋白血症
胆固醇增高
起病缓慢
尿蛋白(+++~++++)
解析:原发性单纯性肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。故选ABCDE。
[多选题]出血病人的社区急救护理措施包括
正确答案 :ABCE
针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全
及时建立静脉通路,补充血容量
适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静
如病情允许,迅速将病人送入院
解析:针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全;及时建立静脉通路,补充血容量;适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静;如病情允许,迅速将病人送入院都属于出血病人的社区急救护理措施。用止痛药会掩盖病情,不可取,故选ABCE。
[多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生,护士可采取哪些措施
正确答案 :ABCDE
每周测体重2次
严密观察患儿生命体征
准确记录24小时出入量
水肿严重后每日测体重
按医嘱留取尿标本
解析:1)急性期患者应绝对卧床休息,这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4~6周,待水肿消除后可适当活动。2)限盐,以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食,出现氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。3)病情观察慢性肾炎病人的水肿一般不重,但少数病人可出现肾病综合征的表现,注意观察病人的尿量,水肿程度有无加重;
[多选题]进行人工喂养时正确的做法是
正确答案 :ABDE
按需喂养
根据月龄选择奶嘴
奶粉需现用现配
两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分
解析:调制的配方奶粉,根据患儿的需要可浓可稀,故选ABDE。
[多选题]治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是
正确答案 :BCD
严重中毒症状
严重喘憋
感染性休克
解析:治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗,还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者,可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等,积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。
[多选题]8岁白血病患儿,其所在病房出现水痘患儿,对此患儿正确的处理包括
正确答案 :BDE
注射丙种球蛋白
尽快停用免疫抑制剂和激素类药物
抗病毒治疗
解析:患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。如果抵抗力弱的孩子与出水痘的孩子接触过的话,可以及时去注射丙种球蛋白,提高孩子的抵抗力来预防出水痘。激素类药物与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病;采用抗病毒治疗
[多选题]化脓性脑膜炎治疗中,哪些正确
正确答案 :ABCD
选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂
致病菌未明确时,宜选用两种抗生素
选用容易透过血脑屏障的抗生素
急性期宜静脉使用抗生素
解析:.体温恢复正常并已持续3~5天之后停药,因此E选项错误
[多选题]胎儿期免疫球蛋白产生的顺序,下列不正确的叙述是
正确答案 :CD
胎龄20周时出现IgA
胎龄15周时出现IgD
解析: IgG:IgG是免疫球蛋白含量最高者,也是唯一可以通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白。10~12周胎龄可自身合成IgG,含量甚微,但因母体IgG可通过胎盘传给胎儿,而且其含量也随着胎龄增长而不断增加,胎龄8个月时为成人的56%,9个月时为88%,足月新生儿脐血IgG含量可超过母体,而早产儿IgG含量较足月儿低的多。出生后IgG逐步消耗,而自身合成能力尚不足。至1~3岁相当于成人的60%,10~12岁后基本达成人水平。IgA:胎龄30周左右开始合成极少量IgA,IgA不能通过胎盘,新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右,10岁左右达成人水平。IgM:胎儿10~12周开始合成IgM,出生时约为成人的10%,以后逐渐上升,1~2岁达成人水平,IgM不能通过胎盘,宫内感染时IgM含量升高。IgD:胎龄31周开始出现,其自身合成较少,生后脐血含量仅为成人的1%,1岁为10%,2~3岁达成人水平。IgE:胎龄11周开始合成,7岁左右达成人水平
[多选题]化学消毒的常用方法
正确答案 :ABCE
浸泡法
擦拭法
喷雾法
熏蒸法
[多选题]小儿肠源性青紫的主要病因有
正确答案 :BCDE
服用苯胺药、硝基类药物
误用亚硝酸盐
肠内硝酸盐还原菌大量繁殖
食入较多井水或蔬菜、腌咸肉等
解析:肠源性青紫病是由于食物或肠道的原因产生了过多的亚硝酸盐,吸收入血,氧化了血红蛋白,产生高铁血红蛋白血症。主要表现为皮肤、粘膜紫绀等缺氧状态,这实际是一种中毒性高铁血红蛋白血症。苯胺类、硝基类药物是高铁血红蛋白形成剂,亦可引起高铁血红蛋白血症。硝酸盐还原菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐引起高铁血红蛋白血症。食入过多的含有亚硝酸盐的食物如井水或蔬菜、腌咸肉也可引起高铁血红蛋白血症。故选BCDE。
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