[单选题]下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了
正确答案 :E
上腔静脉阻塞综合征
解析:某些肺癌患者可出现一些包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,有以下几种改变:异位内分泌综合征,如Cushing综合征,高钙血症等;肥大性肺性骨关节病;神经肌肉综合征等。本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。
[单选题]关于心房颤动的描述,错误的是
正确答案 :D
大炮音
[单选题]男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理
正确答案 :C
以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药
解析: 在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素时应以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药,这是临床合理选择抗生素的原则之一,故选C。
[单选题]男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜进择下列哪一项
正确答案 :E
不处理
解析:题干中的患者经正规抗结核,病灶已显著吸收,虽然遗留薄壁空洞,但痰菌转阴。且停药随访已1年,痰菌持续阴性。说明该患者的肺结核病已治愈,没有复发,可不做其他处理。故选E。
[单选题]国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标
正确答案 :B
BMI<18.5
[单选题]男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-),估计此次心律失常最可能的是
正确答案 :D
阵发性室上性心动过速
解析:可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
[单选题]男性,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥
正确答案 :D
立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml
解析:当哮喘急性重度发作时,尽快缓解气道痉挛,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。支气管哮喘重度发作时,持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱平衡,当pH<7.20且合并代谢性酸中毒时,适当补碱。还不知该患者的pH值及是否有代谢性酸中毒,应先检查清楚患者基本情况,所以不能补碱治疗。故选D。
[单选题]慢性肺心病右心衰竭患者,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉小抽动,治疗宜选用 ( )
正确答案 :C
氯化钾
[单选题]男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是
正确答案 :D
关节结核
[单选题]血管壁功能异常所致的出血性疾病为
正确答案 :D
过敏性紫癜
[单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
正确答案 :E
支气管肿瘤或异物
解析:支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音,液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。
[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的
正确答案 :E
双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
[单选题]支气管哮喘持续状态的抢救措施,下列哪项是错误的
正确答案 :E
普萘洛尔
解析:支气管哮喘病人禁用普萘洛尔,普萘洛尔是β受体阻滞剂,可导致支气管痉挛,加重哮喘。
[单选题]所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞
正确答案 :D
小细胞性未分化癌
解析: 燕麦细胞癌是指肺小细胞癌镜下,癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样,有些细胞呈梭形或多角形,胞浆少而形似裸核。典型时癌细胞常一端稍尖,形似燕麦穗粒,称之为燕麦细胞癌。即燕麦细胞癌是小细胞性未分化癌的典型细胞故选D。
[单选题]刺激性咳嗽最常见于
正确答案 :C
支气管肿瘤
[单选题]正常青年人不会出现的叩诊音是
正确答案 :E
过清音
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