正确答案:

人工髋关节置换

题目：患者男，60岁。右髋关节疼痛5年，步行200m疼痛加重，休息后缓解不明显，夜间疼痛影响睡眠，口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体：跛行步态，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内侧大量骨赘形成。

解析：患者X线显示关节内明显的骨性改变，髋臼亦受累，且有明显的疼痛症状，影响活动，需要髋关节置换。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

解析：腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫已经2个月了，检查见有脊髓被向后突出的骨嵴压迫，需要手术减压治疗，选择侧前方减压可去除前方压迫骨嵴，同时行固定及融合。本题答案选择E。

[单选题]患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是

解析：肘上部尺神经受损者，由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪，指间关节不呈屈曲状，不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指呈现为掌指关节过伸，指刚关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状，故A错误。

[单选题]手指的鹅颈畸形

解析：近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲的状态称为天鹅颈畸形，在给出的答案中多见于类风湿性关节炎晚期。

[单选题]最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是

解析：Ortolani征（髋关节稳定试验）又称弹进试验，3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性，可早期发现先天性髋关节脱位，此试验不适合于3个月以上婴幼儿，因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上（在此之前髋臼大部分还是软骨）拍双髋X线摄片。

[单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最不常用的方法是

解析：慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是局部封闭。

[单选题]第11胸椎压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是

解析：成人脊髓的长度短于脊柱，末端在第l腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致，下颈髓则高1节，上中胸髓高2节，下胸髓高3节，腰髓在胸椎10～12之间，故第11胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。

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