正确答案:

放疗相关食管炎导致钠摄入量不足 抗利尿激素不适当分泌综合征 肾上腺功能低下 甲状腺功能减退

BCDF

题目：肺癌放疗患者接受放疗3周，食欲减退，血钠122mmol／L，双下肢无凹陷性水肿。

解析：1.肺癌可合成ADH，引起抗利尿激素不适当分泌综合征，临床特征是水潴留，尿钠排泄增多及稀释性低钠血症，低血浆渗透压及高渗尿，尿渗透压高于血浆渗透压，而不伴有组织间隙水肿，血压一般正常；肾、肾上腺皮质、甲状腺功能正常。放疗相关食管炎导致钠摄入量不足，亦可引起低钠血症。肾上腺功能低下可导致低钠血症，常不伴双下肢凹陷性水肿；甲状腺功能减退由于抗利尿激素分泌多或肾脏不能排出稀释尿而引起低钠血症，水肿呈非凹陷性。慢性心功能不全和慢性肾功能不全可有低钠血症，但呈压凹性水肿。放疗相关的肺纤维化不直接导致低钠血症和水肿。

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身材矮小，生长速度延缓

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血钠正常

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解析：高渗性失水：表现为血液浓缩，血红蛋白、血细胞比容、血尿素氮升高，血钠>145mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L，尿比重升高。等渗性失水：表现为血红蛋白和血细胞比容升高，血钠和血浆渗透压正常。低渗性失水：血钠<145mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，尿量少，尿比重低，血红蛋白、血细胞比容、血尿素氮升高。故选BDE

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