正确答案:

减少运动及户外日照时间 1，25-二羟维生素D比25-羟维生素D对维生素D缺乏有更大的诊断价值

CD

题目：患儿男，14岁，因“腰椎疼痛6个月，下肢关节疼痛2个月”就诊。患者6个月前出现腰部疼痛，疼痛较局限，不影响患者正常步行。同月行走时摔倒，腰椎疼痛加重，腰椎片：腰1椎体压缩性骨折。卧床休息2个月，疼痛无缓解，2个月前出现双下肢膝关节及踝关节疼痛，活动后加重，无明显关节红肿及变形。复查腰椎片：胸腰椎骨质疏松。腰1～3椎体压缩性骨折。个人史：足月顺产，否认有产伤和窒息史，生后配方奶喂养至2岁，6个月逐渐添加米糊、稀饭、蛋黄等辅食，按时添加鱼肝油、钙剂，生长发育和智力同正常同龄儿，体育锻炼少，户外活动少。查体：体温36.9℃脉搏102次／分呼吸19次／分血压92／60mmHg，体型消瘦，甲状腺无明显压痛。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音3～4次／分，腰部压痛，双下肢无水肿。

解析：4.维生素D缺乏患者应该增加日照时间，促进维生素D合成，故C错误,25-羟维生素D是维生素D状况的“晴雨表”，血清中25-羟维生素D的水平不仅预示着骨健康状况，它还是罹患癌症和其他慢性疾病风险的独立预示因子。1，25-二羟维生素D检测方法不应该用于检测维生素D缺乏，因为继发性甲状旁腺功能亢进会引起其水平看似正常甚至升高的结果。故D错误；其余各项正确。

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