正确答案: 加用糖皮质激素滴眼液
D
题目:
患者男性,30岁,主诉双眼红、痛、畏光,伴水样分泌物增多3天。双眼先后起病,起病前2天有发热和咽喉肿痛史,伴有耳前淋巴结增大和压痛,无明显视力下降。
解析:腺病毒结膜炎患者发病数天后,角膜可出现弥散的斑点状上皮损害,2周后可发展为以角膜中央部为主的多灶性圆点状上皮下浸润,伴视力下降和眼部刺激症状加重。上皮下浸润由迟发性过敏反应引起,主要是淋巴细胞在角膜前弹力层和前基质层浸润,这是机体对病毒抗原的免疫反应,此时可考虑在抗病毒治疗的基础上,加用糖皮质激素滴眼液,待病情好转后逐渐减量,同时应注意激素的不良反应。因此,正确答案为D选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]表层巩膜炎的常见眼部合并症是( )
角膜炎
前葡萄膜炎
青光眼
[多选题]维生素D缺乏眼部表现有( )
眼眶狭窄
眼球突出
眼睑痉挛
屈光不正
解析:部分维生素D缺乏患者还会出现低钙性白内障。
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
心
[多选题]棘阿米巴性角膜炎穿透性角膜移植术的适应证是 ( )
药物治疗失败
药物治疗后残留严重影响视力的角膜基质混浊
角膜即将穿破时
病灶局限
解析:感染的早期需先控制感染,病情稳定可根据角膜情况判断,是否需要进行角膜移植术。如果局部与全身治疗后,炎症不能有效控制、或角膜脓疡面积较大、或角膜溃疡已达到深基质层,并前房反应重,应在药物治疗的基础上,考虑手术治疗。角膜移植:根据病变的程度可选择板层角膜移植或穿透性角膜移植。手术后局部仍应给予抗阿米巴药物治疗半年以上,防止复发。
[单选题]眼化学伤预后不良的指征有
1/2以上角膜缘缺血
解析:化学伤累及角膜缘时造成角膜缘干细胞衰竭,影响角膜上皮细胞的表型和功能。1/2以上角膜缘缺血为眼化学伤Hughes临床分级Ⅳ级,提示伤眼预后不良,故本题答案是D。
[单选题]一患者,右眼位高,左眼位低,右眼歪头试验阳性,则其可能麻痹的肌肉是
右眼上斜肌
[单选题]关于眼的血液供应,叙述正确的是( )
眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
小营煎加减
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
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