正确答案:

腰穿脑脊液检查

D

题目：诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外

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[单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

流行性脑脊髓膜炎

解析：E。流行性脑脊髓膜炎有为脑膜炎双球菌感染引起，起病急、寒战、高热、恶心、呕吐、头痛，甚至休克，白细胞数显著增高，最高可达40×109/L，中性粒细胞在0.8～0.9以上，流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。

[多选题]4岁患儿，发热14天，做PPD试验除外小儿结核，需注射后多长时间看结果()。

48～72小时

解析：标准答案：C

[单选题]最佳治疗是

注射维生素B12，并口服叶酸

[单选题]X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为

反复严重的细菌感染

[单选题]引起急性小脑共济失调的常见病原为

水痘病毒

解析：急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50％病儿在患本病以前有病毒感染，最常见的前驱病是水痘，也可为肠道病毒感染，或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。

[单选题]患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果pH 7．121，PaO268mmHg，PaCO2 40mmHg，HCO-312mmol／L。处理应给予下列哪项最佳

补充碳酸氢钠

[多选题]出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有

腹壁反射

提睾反射

解析：DE。浅反射：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生4～6个月后才明显。

[单选题]一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)

6～12个月

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