正确答案:

左氧氟沙星

E

题目：女，26岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是( )

解析：在抗结核病的治疗上，消灭结核杆菌的关键是药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、呲嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于子宫下段说法正确的是

妊娠期子宫峡部伸长至7-9cm形成子宫下段

解析：妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-9cm形成子宫下段，称为软产道的一部分。

[单选题]女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

抗CCP抗体检查

解析：患者腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，可考虑该患者为类风湿关节炎，诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高，且可在疾病早期出现，故答案选A。

[单选题]孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露，高浮，胎心好。常采用的诊断方法是

型超声检查

解析：妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超枪查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。阴道扪诊有导致大出血之危险，X线从CT检查对胎儿有伤害。阴道镜是诊断宫颈癌的检查力法。

[单选题]男性，60岁，今晨突然大量鲜红色血便，既往乙肝病史。为了明确是上消化道出血还是下消化道出血首选

胃镜

解析：上消化道出血如难与下消化道出血鉴别，应在病情稳定后立即做急诊胃镜检查。结合患者既往乙肝病史，推测大量出血，可能的原因是胃底食管静脉曲张破裂出血，若胃镜下发现食管下段和胃底黏膜下层发生静脉曲张即可诊断，同时也可以利用胃镜做止血处理。 　　【该题针对“消化道大出血”知识点进行考核】

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