正确答案:

血红蛋白减少比红细胞减少明显

D

题目：8个月婴儿，下列哪项不符合巨幼细胞贫血的诊断

解析：D。血红蛋白减少比红细胞减少明显是缺铁性贫血的表现。另外巨幼贫患儿因维生素B12(下标)或叶酸缺乏都可致四氢叶酸减少，进而引起DNA合成减少。幼稚红细胞内的 DNA合成减少使其分裂和增殖时间延长，导致细胞核的发育落后于细胞质(血红蛋白的合成不受影响)的发育，使红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肾病综合征的主要治疗措施包括

低盐、低蛋白饮食

泼尼松正规治疗[足量2mg/(kg?d)，疗程至少4周]

对有高凝指标的患者，加用抗凝治疗(如尿激酶等)

预防和治疗感染

解析：ABCD。肾病综合征的主要治疗措施包括休息、低钠、低蛋白饮食，防治感染，利尿(水肿较重伴尿少者可配合使用利尿药)，糖皮质激素正规治疗、免疫抑制药(主要用于 NS频繁复发，糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者)治疗。

[单选题]急性脑病综合征临床表现的主要特点为 ( )

轻重不等的各种意识障碍

[单选题]最佳治疗是

注射维生素B12，并口服叶酸

[单选题]如果此患儿做骨髓穿刺，以下哪一结果最为可能

骨髓巨核细胞增多，其中以较幼稚的巨核细胞增多明显

解析：D。骨髓象，急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[单选题]婴儿12个月，因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的

呕吐致低钾

解析：B。腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。

[单选题]对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是

血17α-羟孕酮

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