正确答案:

硬膜下积液

E

题目：10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是

解析：E。30%～60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液，其机制与下列因素有关：①血管通透性增加，血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液；②在化脓性脑膜炎的发病过程中，硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞，尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大，可引起渗出或出血，局部渗透压增高，因此水分进入硬膜下腔形成积液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，RBC 2．0×1012／L。

骨髓象

[单选题]该病儿应做的首要检查是

脑脊液常规检查

[单选题](37～38题共用题干)

中度等渗性脱水

解析：C。血钠正常，结合临床表现考虑为中度等渗性脱水。

[单选题]抢救急性颅内压增高的首选药物是

20％甘露醇

[单选题]新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的丰要原因是

体内缺乏lgM

[单选题]如诊断为蚕豆病，下列哪项结果最有诊断意义

RBC．G．6PD活性降低

[单选题]脊髓灰质炎是通过

粪-口途径传播

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