正确答案: 50~60ml/kg
C
题目:重度窒息新生儿推迟喂养,第1天静脉补液的量是
解析:重度窒息患儿推迟喂养,给予静脉补液50~60ml/(kg·d),因此选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速症状:心悸、胸闷、焦虑不安、头晕,少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有:①心率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;③P波为逆行性,与QRS波保持固定关系;④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)等可使心动过速终止或减慢。故选E。
[单选题]下列会导致尿中胆素原排泄减少的是
胆道梗阻
解析:胆道梗阻时排入肠道胆红素减少,粪胆原形成减少,再吸收入血的尿胆素原减少。故本题答案为D。
[单选题]了解胎儿成熟度的检查不包括
胎儿电子监护
解析:计算胎龄、测子宫长度、测腹围、B型超声检查胎儿双顶径值、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值以及羊水泡沫试验或震荡试验均是了解胎儿成熟度的检查。胎儿电子监护能够连续观察和记录胎心率的动态变化,用于评估胎儿宫内安危。
[单选题]女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是
肾活检
解析:青年女性,发病前有上呼吸道感染,上感后1周内出现水肿、血尿、蛋白尿,因此考虑为急性肾小球肾炎,该病最有意义的检查为肾活检。
[单选题]为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素。这种研究方法是
病例对照研究
解析:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其程度大小的一种观察性研究方法。现况研究又称横断面研究或患病率研究,包括普查和抽样调查。
[单选题]下列哪项属于非典型抗精神药物
氯氮平
解析:目前常用的抗精神药物分为第一代(又称经典的)抗精神病药物和第二代(非典型)抗精神病药物。其中第一代主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等;第二代主要有氯氮平、奥氮平、利培酮、齐拉西酮等。
[单选题]关于内分泌腺体功能减退时激素治疗原则下列叙述中错误的是
大剂量激素冲击治疗
解析:内分泌腺功能减退:①最常见的方法是外源性激素的替代治疗或补充治疗,原则是:“缺什么,补什么;缺多少,补多少;不多不少,一直到老”。如甲状腺功能减退者补充甲状腺素。所以选项A、E是正确的。②直接补充激素产生的效应物质,例如甲状旁腺功能减退者补充钙与活性D。所以选项B是正确的。③内分泌腺组织移植,例如胰岛细胞移植治疗糖尿病,甲状旁腺组织移植治疗甲状旁腺功能减退。所以选项C是正确的。选项D是指短时间内,大剂量(远远大于生理剂量)应用激素迅速控制病情的一种方法,主要用于急危重症患者的治疗,而不是慢性功能减退的替代治疗,因此是错误选项。
[单选题]男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片发肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是
一期缝合切口
解析:患者为老年男性,既往有糖尿病史,发热,病变位于背部,进展较快,皮肤硬肿、有脓点,浸润性水肿、表面皮肤呈紫褐色等化脓性改变,诊断考虑为痈。手术需采用静脉麻醉下“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱布,外加干纱布绷带包扎。术后注意创面渗血。A、B、C、E项正确,故选D。
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