正确答案:

轻型珠蛋白生成障碍性贫血

A

题目：如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别

解析：从临床和细胞形态学观点来看，轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，4岁，发热2～3天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚及。

麻疹

[单选题]羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能，超过多少为羊水过多

2000ml

解析：正常为800～1000ml，超过2000ml为羊水过多

[单选题]女孩，10岁。上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失2～3分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项

单纯性晕厥

[单选题]有关新生儿病理性黄疸，不正确的是

早产儿胆红素不超过15mg,／dl

解析：早产儿的黄疸是否为病理性，应结合病儿的出生胎龄、体重及生后的时间，不能简单定义为不超过15mg／dl。

[单选题]以下叙述错误的是

慢性胃炎主要症状为呕血

[单选题]男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P 110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 12．1g／dl。WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是

腹部立位平片

解析：患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现，肠鸣音消失，考虑为外科急腹症，应首先行立位腹平片检查。

[单选题]5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体：面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。

新生儿脐炎，新生儿败血症

[单选题]男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。

流行性乙型脑炎

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