正确答案: 新生儿ABO溶血病
C
题目:足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](31~33题共用题干)
脊髓灰质炎
解析:A。患者有前驱感染病史,两侧不对称的弛缓性瘫痪,感觉正常,最可能的诊断是脊髓灰质炎。
[单选题]新生儿早发型败血症是指
生后1周内尤其是3天内起病
解析:新生儿败血症根据发病时间分早发型和晚发型。早发型:生后7天内起病;感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主;常呈暴发性多脏器受累。死亡率高,15%~50%。晚发型:出生7天后起病;感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主;常有脐炎、肺炎或脑炎等局灶性感染。死亡率10%~20%。
[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
[单选题]引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外
新生儿血清胆红素升高
[多选题]新生儿生理性黄疸的特点有哪些?()
足月儿的黄疸在生后10~14 天内消退,早产儿可于生后3 周消退
解析:答案:E
[单选题]血型抗体属于
IgM
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