正确答案:

趾背伸肌力减低 小腿外侧及足背内侧感觉减退

CE

题目:腰椎间盘突出症中腰4/5神经根受压的体征有

解析:腰椎间盘突出症中腰4/5神经根受压的体征有趾背伸肌力减低和小腿外侧及足背内侧感觉减退。踝反射异常是S1神经受压的表现, 膝反射异常是L4神经受压的表现。

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  • 大腿前方放射痛明显

    股神经牵拉试验阳性

    常出现马尾神经症状

    CT或MRI一般可明确诊断

  • 解析:高位腰椎间盘突出症是指腰1~腰3椎间盘突出,在腰椎间盘突出症所共有的放射痛症状中,高位腰椎间盘突出症所具有的放射到大腿前侧,少数到小腿内侧,这是不同于腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出症的。本题答案选择ACDE。

  • [多选题]诊断腰椎间盘突出症,应结合
  • 病史

    临床表现

    X线平片

    CT

    MRI

  • 解析:单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示。CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。本题答案选择ABCDE。

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