正确答案: 正常足月新生儿,访视次数不少于1次
C
题目:关于新生儿访视叙述错误的是()。
解析:答案:C
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]给予病人综合抗凝治疗,包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
合并感染
该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
解析:小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解,应考虑以下几方面问题:①合并感染。感染可轻可重,细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低,也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1.5~2mg/(kg.d),8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性,血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周,其强的松的用量与疗程是正规的,不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后,腹水已逐渐减少,说明抗凝治疗有效,也不存在抗凝治疗无效的问题,因此C项也是错误的。如上所言,抗凝治疗后腹水渐消,说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻,因此B项也是错的。正如开头所说的,小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解,应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述,该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题,E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项,虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解,但本问的提示中并无涉及上述问题。因此,这些答案属可选可不选。
[单选题]患儿,女,13岁,因眩晕,视物不清2天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续2分钟,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。
狼疮性脑病
[单选题]5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
原发综合征
解析:D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。
[单选题]婴幼儿肺炎给氧的指征是
烦躁不安、气促明显、唇周发绀
解析:给氧的主要条件就是存在缺氧的表现。
[单选题]化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
血行感染
[单选题]医技人员行为规范主要包括
以上多是
[单选题]关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,以下哪项不正确
粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段
解析:A。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和原红细胞阶段,粒细胞与巨核细胞系统增生正常。
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