正确答案:

患者所在单位的因素

E

题目：影响医患关系的最次要因素是（ ）

解析：医患关系主要来自两个方面：①医方；②患方，次要得是患者所在单位的因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤是错误的

先脱手套，后脱手术衣

解析：手术完毕如需进行另一台手术时，必须更换手术衣及手套（E错）。术后洗净手套上血迹，先脱手术衣，后脱手套（A对）。手套对手套法脱下第一只手套：先用戴手套的手提取另一手的手套外面脱下手套，不使触及皮肤（B错）。无菌手术完毕，如果手套未破可不重新洗手，酒精浸泡手、臂5分钟再更换手术衣及手套，（D错）若前台手术为污染手术，需重新洗手，流水冲净滑石粉，并揩干（C错）。

[单选题]某小儿听见声音时头可以转向声源，可以发“啊”“咿”“呜”等元音，但是该小儿靠着坐时腰尚不可伸直，小儿可能的月龄是

4个月

解析：婴儿1～2个月开始发喉音，3～4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音，3～4个月时头可转向声源（定向反应），听到悦耳声时会微笑。5个月小儿靠着坐时腰可伸直。所以小儿应小于5个月。选择B最合适。 【该题针对“基础知识-语言的发育（表达语言阶段）”知识点进行考核】

[单选题]脓毒血症与菌血症的鉴别中不正确的是( )

两者均不属于全身性感染

解析：全身感染是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素，而引起的严重的全身性感染症状或中毒症状。通常指脓毒血症和菌血症。

[单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

右侧肾盂肾炎

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

[单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生

抗菌性脂类

解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

[单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

病原体来源于自身口腔

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

[单选题]下列选项中，能杀灭细菌芽胞的消毒剂是

2000mg/L二溴海因

解析：压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。

[单选题]主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为

第二心音

解析：第一心音主要是二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生，标志心室收缩开始，为浊音，音调较第二心音低钝，心尖部听诊最清楚。第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉瓣关闭时产生的振动音，标志心室舒张开始，音调较第一心音高而清脆，出现在心尖搏动之后，心底部听诊最清楚。第三心音主要是心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动所产生。

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