正确答案:

微动脉扩张,微静脉收缩

E

题目:男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

解析:该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。该患者处于休克早期,为微循环收缩期。此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经-肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短路和直捷通道开放。休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]营养不良常见于
  • 3岁以下小儿

  • 解析:营养不良常见于3岁以下小儿 。

  • [单选题]手法检查肋骨骨折的可靠措施是
  • 有直接和间接压痛

  • 解析:肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,按压骨折远端时,疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变,可排除。故选A。

  • [单选题]对受到致病性芽孢菌、真菌孢子和危险程度大的病毒(例如肝炎病毒、艾滋病病毒)污染的物品,选用
  • 高效消毒法或灭菌法

  • 解析:对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品,选用灭菌法或高水平消毒法。对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品,选用中水平以上的消毒法。对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。消毒物品存在较多有机物或微生物污染特别严重时,应加大消毒剂的剂量并延长消毒时间。故选A。

  • [单选题]浅表痛为锐痛,其传入神经纤维是
  • Aδ纤维

  • 解析:浅表痛性质多为锐痛,比较局限,定位明确,主要由Aδ有髓神经纤维传导。深部痛一般为钝痛,不局限,主要由C类无髓神经纤维传导。

  • [单选题]下列需进行外科手消毒的是
  • 外科手术前

  • 解析:外科手术前需要外科手消毒和穿无菌衣服,带无菌手套(D对)。无菌操作前,脱手套后,戴口罩前,接触患者体液后操作者应洗手,(A、B、C、E错)

  • [单选题]正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶,相当于在其周期的
  • 第6~7天

  • 解析:本题考查月经的周期性变化方面的知识。在月经周期中,子宫颈也有一定的周期性变化,其中表现之一就是宫颈黏液的变化。月经过后,由于体内雌激素水平低,子宫颈黏液的分泌量也少。随激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量也逐渐增多,并变得稀薄透明,有利于精子通行。至排卵前黏液拉丝可长达10cm以上。取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7天即可出现,至排卵前最典型。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,变混浊黏稠,拉丝易断,不利于精子通过,涂片干后,可见成排的椭圆体。

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