[单选题]患者，男，26岁。近年来有多次强直、阵挛、昏睡发作，一般数分钟l复，发作前胸腹有气上冲感。属哪种发作类型

正确答案 ：A

大发作

解析：大发作又称全身性发作，半数有先兆，如上腹部不适。发作时有些病人先发出尖锐叫声，后意识丧失而跌倒，又全身肌肉强直、呼吸停顿，数秒钟后，出现阵挛性抽搐，抽搐后全身松弛或进入昏睡（昏睡期），此后意识逐渐恢复。B无全身痉挛现象；C以有不规则及不协调动作如吮吸、咀嚼、寻找为主；D的特点为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常；E发作时间大于30分钟。

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是

正确答案 ：E

多见于老年轻型糖尿病

解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状，尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱患者饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000~2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍>350mmol/L，血钠>155mmol/L，可考虑输0.45%NaCl，但有诱发脑血肿及溶血的可能；当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。

[单选题]寒痰停肺咳嗽的特点是

正确答案 ：B

咳声重浊紧闷

解析：咳声重浊紧闷，痰多易咳多属实证，多因寒痰、湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。

[单选题]用胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是( )

正确答案 ：C

低血糖

[单选题]上述病例最可能的诊断是

正确答案 ：C

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

解析：患者中年女性，上腹痛病史10年，空腹痛且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡合并幽门梗阻，临床症状常有：明显上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水，低氯、低钾性碱中毒；体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。根据该患者的表现考虑为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，故本题选C。

[单选题]消渴丸的功效是

正确答案 ：B

滋肾养阴，益气生津

解析：消渴丸的功效：滋肾养阴，益气生津。

[单选题]颈椎病患者，MRI检查见C5～6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案

正确答案 ：E

前路髓核摘除植骨术

解析：本题选E 　　颈椎病的手术治疗： 　　对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路：分前路、前外侧及后路手术。 　　（1）前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。 　　（2）后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。 　　结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。 　　其保守治疗后无效，应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的椎间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。

[单选题]采用直接吞服法的制剂是

正确答案 ：D

糖浆剂

解析：中成药中的露剂、合剂、乳剂、酒剂、酊剂、糖浆剂、流浸膏剂等液体制剂，均可采用直接吞服的服用方法。

[单选题]有些中成药与西药合用可以出现拮抗作用，不包括

正确答案 ：B

复方丹参注射液与低分子右旋糖酐

解析：复方丹参注射液不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与丹参等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。其他选项：①麻黄碱具有中枢兴奋作用，如与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用，则会产生药效的拮抗。②枳实中抗休克的有效成分N-甲基酰胺对羟福林主要作用于α受体，当与α受体阻断药酚妥拉明同用，会使药效降低。③含糖皮质激素样物质的中药（如鹿茸、何首乌、甘草、人参等），不能与降糖药（如甲苯磺丁脲、苯乙双胍、胰岛素等）同服。因前者能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，在相关酶的作用下使葡萄糖和糖原的产生增加，引起血糖升高，若与降糖药物合用会产生药理拮抗作用。

[多选题]病例对照研究选择病例时其类型有哪几种情况( )

正确答案 ：ABC

新发病例

现患病例

死亡病例

[单选题]腹部损伤时最易受损伤的脏器是

正确答案 ：D

脾

[单选题]耳聋逐渐加重且有腰酸眩晕者，属

正确答案 ：C

肾虚耳聋

解析：耳聋逐渐加重且有腰酸目眩者，见于肾虚耳聋。

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