[单选题]3岁半患儿,因发烧咳嗽1周入院。入院时体温38.5℃,心、肺听诊正常,PPD(+),胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能的诊断是
正确答案 :D
原发性肺结核
[单选题]麻疹的隔离期一般为( )
正确答案 :B
出疹后5天
解析:麻疹的隔离期应当为出疹后5天,但如果并发肺炎,则隔离期应延长至出疹后10天。
[单选题]最常见的原发性肺结核的症状是
正确答案 :D
咳嗽
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是
正确答案 :C
早期维持血糖、血气、血循环正常
解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病症状多在24~72小时最明显,并大多在1周末消失。
[单选题]小儿低钾血症的临床特点不包括( )
正确答案 :A
神经肌肉兴奋性增高的表现
解析:小儿低钾血症时神经肌肉兴奋性降低。
[单选题]男婴,5天,孕34周产,2天来拒奶,不哭,少动。查体:肛温29℃,两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温,最适宜的方法是
正确答案 :A
立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温
解析:从描述中可知病儿为重度硬肿,立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温。
[单选题]男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据试验结果应考虑
正确答案 :E
反应结果与接种卡介苗有关
解析:PPD试验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm,阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10~15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
[单选题]女,50岁,半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到儿头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为
正确答案 :C
胰腺假性囊肿
[单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
正确答案 :D
血清铁降低
解析:血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反映体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。
[单选题]引起肾病综合征的最主要病理生理改变是
正确答案 :C
大量蛋白尿
解析:大量蛋白尿是肾病综合征病理生理改变的基础。
[单选题]肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为
正确答案 :A
经腔静脉
解析:肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为经腔静脉或骨髓,故正确答案是A。
[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症
正确答案 :B
脑性瘫痪
解析:脊髓型结脑炎症蔓延至脊髓膜或脊髓,除脑及脑膜症状外,尚出现脊髓和神经根障碍,如截瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍等。
[单选题]3岁男孩,因水肿、尿少一周来门诊。查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg)。尿蛋白(++++),尿中RBC 0~4/HP。此患儿水肿的原因主要是
正确答案 :B
低蛋白血症
[单选题]患儿女,10岁。反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体:营养差,腹部胀,右下腹压痛,余未发现异常,抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性,PPD(-)。最可能的疾病是
正确答案 :D
肠结核
[单选题]血清IgG高于母体见于
正确答案 :A
足月儿
解析:新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG,早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。
[单选题]新生男婴,胎龄289天,出生体重3800g,体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是
正确答案 :B
足月儿,适于胎龄儿
解析:289天为41周多2天,为足月儿,体重未超过同胎龄平均体重第90百分位,为适于胎龄儿。
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