正确答案: 高热惊厥
E
题目:男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
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散发性甲状腺功能减退症
[多选题]男,10个月,因发热2天、右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看,下面叙述哪项不正确()。
咽鼓管细直
解析:答案:D
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感染
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病变越重杂音越响
[单选题]WHO推荐的口服补液盐的氯化钾浓度为
0.15%
[单选题]MB儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑
染色体病
[单选题]急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是
以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给
解析:急性肝衰竭时营养支持应该是以碳水化合物为主,提供足够热卡,限制脂肪摄入,并减少蛋白质的供给,以防蛋白质在肠道分解产氨,加重高氨血症。
[单选题]患儿,女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月抬头,至今不能独坐,不认父母,近2个月来突然点头,弯腰,伴大叫一声,每天发作 20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双足尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是
窒息
解析:B。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,为重度窒息,缺氧缺血可造成多器官受损,其中脑细胞最敏感,窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。
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