正确答案:

高热惊厥

E

题目:男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为

解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

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  • 以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给

  • 解析:急性肝衰竭时营养支持应该是以碳水化合物为主,提供足够热卡,限制脂肪摄入,并减少蛋白质的供给,以防蛋白质在肠道分解产氨,加重高氨血症。

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  • 窒息

  • 解析:B。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,为重度窒息,缺氧缺血可造成多器官受损,其中脑细胞最敏感,窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。

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