正确答案:

静滴甘露醇,同时作开颅准备

E

题目:男,22岁。3小时前跌伤后昏迷6分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。

解析:急性硬脑膜外血肿患者双侧瞳孔不等大,说明已有脑疝形成,应以20%甘露醇快速静脉滴注以降低颅内压,并积极准备开颅手术,清除颅内血肿。A、B、C、D均为一般性治疗。故本题选E。

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