正确答案:

收缩期和舒张期主动脉血液均向肺动脉分流

C

题目：上题心脏杂音产生的机制是

解析：C。由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，产生连续性“机器”样杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10×106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。

支气管肺炎合并中毒性脑病

解析：中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现，可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征、呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为：压力升高、清澈、白细胞数正常，蛋白正常或稍微增加，糖含量正常。

[单选题]足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。查体：面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是

先天性膈疝

解析：病儿肺部呼吸音低，腹部凹陷，而且心音在右侧，说明腹腔脏器疝人胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片，可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。

[单选题]结核性脑膜炎最简便的确诊方法是()

脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是

肌电图与神经传导速度

解析：吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程1～2周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。

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