正确答案: 抗雄激素疗法
A
题目: 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]能引起血糖增高的疾病有
心肌梗死
嗜铬细胞瘤
糖尿病
甲状腺功能亢进
颅脑损伤
[多选题]关于黄体功能不足的临床表现与治疗
月经频发,周期缩短
治疗方法首先应调整性腺轴功能
氯米芬治疗不佳应考虑用HMG-HCG疗法
解析:黄体功能不足的临床表现为月经周期缩短,但卵泡期延长,黄体期缩短,以致患者不易受孕或在妊娠早期流产。治疗方法首先应调整性腺轴功能,故正确答案为ADE
[多选题]PMS治疗原则
心理疏导为主
适当镇静抗焦虑
对症治疗
调整生活状态
[多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是
输注的液体为0.9%氯化钠液
若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败
滴速为10ml/min
解析:羊膜腔输液治疗室,需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以15~20ml/min的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错:BE选项容易错选,羊膜腔液体质量羊水过少,以10ml/min的滴速输注,输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多,但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。
[多选题]过期妊娠易发生羊水过少的原因是
胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高
胎盘功能减退,灌注量不足
羊膜上皮细胞萎缩,微绒毛肿胀
[多选题]肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括
女性假两性畸形
闭经
多囊卵巢综合征
女性男性化
解析:肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源,少量雄激素为女性发育必需,若分泌过多,则抑制下丘脑分泌GnRH,并对抗雌激素,使卵巢功能收到抑制而出现闭经,甚至男性化表现。高雄激素可抑制排卵,并导致卵巢多囊综合征。先天性肾上腺皮质增生症(CAH)促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多,临床导致女性假两性畸形。避错:C选项容易误选。防错方法是记住高雄激素时抑制下丘脑-垂体-性腺轴,并对抗雌激素,因而可能出现月经稀少甚至闭经,而不会出现月经过多。
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