[多选题]关于淋病的治疗，下列不可取的措施是

正确答案 ：CD

新生儿淋病-多西环素

妊娠期淋病-环丙沙星

解析：妊娠期淋病禁用喹诺酮类和四环素类。

[单选题]预防医学的特点不包括

正确答案 ：E

灵活性

[单选题]结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

正确答案 ：B

郎罕斯巨细胞和上皮样细胞

解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯细胞巨细胞加上外周集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。因此结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是郎罕斯巨细胞和上皮样细胞。

[单选题]女，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，最可能的诊断是

正确答案 ：C

动脉导管未闭

[单选题]关于流行性出血热，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

流行性出血热都具有典型的五期经过

解析：这是一道记忆题。考学生对流行性出血热的综合认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，学生对流行性出血热病原学的基本特性不了解；②选答"B"，不熟悉流行性出血热的流行特征，值得注意的是流行性出血热季节性和周期性的特征也是诊断的重要依据；③选答"C"，误认为流行性出血热的主要传染源是人；④选答"D"，说明对流行性出血热的皮疹情况不熟悉。要点通过复习，正确认识流行性出血热临床表现可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期等典型的五期经过，但非典型患者和轻型病人症状多不典型，五期经过中可缺少低血压休克期和少尿期。

[单选题]癫痫持续状态判断的标准之一，是指1次发作的时间至少超过

正确答案 ：E

30min

解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见急症，若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害，致死率和致残率很高。任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。

[单选题]下列关于隐性感染的描述，错误的是

正确答案 ：C

有生化改变

[单选题]用于被动免疫的是

正确答案 ：E

破伤风抗毒素

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"伤寒疫苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程为主动免疫，应复习伤寒的预防措施；②选答"B"，"卡介苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程亦为主动免疫，应复习结核病的预防措施；③选答"D"，接种"白喉类毒素"是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫，应复习白喉的预防措施。要点破伤风抗毒素是马血清制剂，主要作用为中和游离的外毒素，是被动免疫。

[多选题]子宫腺肌病的特点为(　　)

正确答案 ：ABD

痛经为继发性、进行性

子宫呈均匀性增大

可无任何临床症状

[单选题]妊娠期母体血容量达到高峰时间为

正确答案 ：C

第32～34周

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

正确答案 ：C

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

正确答案 ：A

近端肾小管曲部和直部

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

正确答案 ：D

15年；30年

[单选题]急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性

正确答案 ：C

碎屑状坏死

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

正确答案 ：D

2005年11月1日

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